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提问人：网友ixyhuangyu 发布时间：2022-07-17
[单选题]

男，75岁。车祸致多发骨折及脾破裂，行脾切除术后5天，卧床制动。今晨突发胸闷气促，伴意识不清。查体：T37．4℃，P105次/分，R25次/分，BP94/58mmHg。Sa0290%。引起该患者上述表现最可能的原因是（）

A.自发性气胸

B.急性左心衰竭

C.心肌梗死

D.脑出血

E.肺栓塞

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第1题
车祸导致严重脾破裂伴休克病人，治疗宜选用A.脾部分切除术B.静脉滴注止血药物C

车祸导致严重脾破裂伴休克病人，治疗宜选用

A.脾部分切除术

B.静脉滴注止血药物

C.快速输血

D.碘仿纱布填塞止血

E.脾切除术

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第2题
患者，男，40岁。车祸伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫骨骨折，抢救时首先应A.手术止血B.输

患者，男，40岁。车祸伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫骨骨折，抢救时首先应

A.手术止血

B.输血输液

C.封闭胸壁伤口

D.骨折固定

E.使用升压药物

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第3题
某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。此病人伴有右上肢骨折，建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小，排除干扰因素后仍旧，血压为102/55mmHg，他可能出现了（）

A.急性左心衰

B.主动脉瓣关闭不全或狭窄

C.急性心肌梗死

D.低心排血量或心衰

E.心律失常

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第4题
关于脾破裂，目前的观点，下列哪种说法是较恰当的A、一律行脾切除术，以抢救病人生命B、一律行保脾治

关于脾破裂，目前的观点，下列哪种说法是较恰当的

A、一律行脾切除术，以抢救病人生命

B、一律行保脾治疗，以免日后发生凶险感染

C、一律行裂口修补术，无需放置引流

D、一律行脾部分切除术，同时行脾移植

E、表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术

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第5题
关于脾破裂以下哪项是不正确的A．行脾切除术B．行脾缝合修补术C．待失血性休克好转后手术D．可收集腹

关于脾破裂以下哪项是不正确的

A．行脾切除术

B．行脾缝合修补术

C．待失血性休克好转后手术

D．可收集腹腔内出血行自家输血

E．行脾部分切除术

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第6题
患者，男，40岁。车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折，脾破裂。在全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术。术后意识清醒，血压110/64mmHg，心率98次/分。术后6小时，患者胃管中突然引出褐色液体250ml，并有恶心，血压96/45mmHg，心率128次/分。最可能的原因是（）

A.胃肠道损伤漏诊

B.原有胃、十二指肠溃疡出血

C.胃肠道麻痹致大量胃液反流

D.应激性溃疡上消化道出血

E.弥散性血管内凝血

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第7题
患者，男，40岁，车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折，脾破裂。全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位
内固定术、脾切除术，术后意识清醒，血压110/64mmHg，心率98次／分。术后6小时，患者胃管中突然引出褐色液体250ml，并有恶心，血压96/45mmHg，心率128次／分。最可能的原因是

A、胃肠道损伤漏诊

B、胃管置入损伤

C、胃肠道麻痹致大量胃液反流

D、应激性溃疡上消化道出血

E、肠梗阻致大量胃液反流

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第8题
有关脾破裂以下哪项是不正确的A.行脾切除术B.行脾缝合修补术C.待失血性休克好

有关脾破裂以下哪项是不正确的

A.行脾切除术

B.行脾缝合修补术

C.待失血性休克好转后手术

D.可收集腹腔内出血行自家输血

E.白细胞计数升高

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第9题
某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。经患者右侧颈内静脉建立中心液路，测得CVP为15cmH2O，血压为123/69mmHg，尿量为27ml/h，应该警惕他出现（）

A.全心衰

B.肾功能不全

C.右心衰伴三尖瓣关闭不全

D.MODS

E.容量负荷过重或右心衰

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第10题
患者男，28岁。车祸造成多发性损伤，应首先要处理的情况是A、开放性骨折B、休克C、张力性气胸D、脾破裂E

患者男，28岁。车祸造成多发性损伤，应首先要处理的情况是

A、开放性骨折

B、休克

C、张力性气胸

D、脾破裂

E、骨盆骨折

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第11题
10岁患者，脾下极多发裂伤，应行A.脾切除B.脾修补C.保守治疗D.脾下极切除术E.以上均不对

10岁患者，脾下极多发裂伤，应行

A.脾切除

B.脾修补

C.保守治疗

D.脾下极切除术

E.以上均不对

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