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提问人：网友sunyunan
发布时间：2022-01-07
[主观题]
男，46岁，胸闷，胸前区隐痛半年，疼痛频繁发作半个月。患者有高血压和高血脂史5年，心电图显示心肌缺血，初步诊断为“冠心病”。拟进一步行冠状动脉造影检查。 1. 心的动脉有哪些？各有哪些主要分支？ 2. 请写出一个选择性冠状动脉造影的血管入路和具体途径。
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第3题
患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续1～2分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200／120mmHg，心肺没发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的
A.有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解
B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳
C.心电图ST段下移0.1mm
D.有高血压史五年，查体BP200／120mmHg
E.以上都是
第4题
男性，64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛，多次心电图检查未见异常。 对该患者采
男性，64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛，多次心电图检查未见异常。
对该患者采集病史时应特别注意询问
A．胸痛特点
B．高血压病史
C．吸烟、饮酒史
D．冠心病家族史
第5题
患者，男，78岁，既往有冠心病病史，心律失常病史。因进餐饮酒，出现心前区隐痛不适、胸闷、心慌，20分钟后患者面色苍白、意识淡漠，四肢湿冷，血压50/30mmHg。心电图显示快速心律失常。该患者发生了（）。
A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.心肌缺血
D.过敏性休克
E.酒精中毒
第6题
本病例的诊断依据是
A.有心绞痛发作病史半年，劳累和工作紧张均可诱发，停止活动或含硝酸甘油能缓解
B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳
C.心电图ST段下移0．1mm
D.有高血压史五年，查体BP 200／120mmHg
E.以上都是
第7题
患者，女性，65岁。血压160／95mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解；心电图示T波低平。
下列病情的描述，不正确的是
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A、患者有高血脂
B、患者血压为临界高血压
C、患者脉压增大
D、患者可能有动脉硬化
E、心前区疼痛为心肌缺血所致
第8题
女性，59岁，高血压病史5年，平时无自觉症状，X线胸片显示心脏大小正常，安静心电图正常，动态心电图提示发作性ST段水平型下降共6次，每次持续 1～3分钟不等，发作时患者无不适，能照常工作。冠脉造影见左前降支中段狭窄50％，目前该患者的诊断是（）
A.高血压继发ST-T改变
B.心脏老化心电图改变
C.冠心病缺血性心肌病型
D.无症状性心肌缺血
E.扩张型心肌病
第9题
患者无高血压病史，测血压120/70mmHg。心脏超声显示瓣膜未见异常，心尖部局部心肌肥厚，冠脉造影未见血管异常。确定诊断为（）
A.冠心病心绞痛
B. 肥厚型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 高血压心肌肥厚
E. 主动脉瓣狭窄F . 肺动脉高压
第10题
患者无高血压病史，测血压120/70mmHg。心脏超声显示瓣膜未见异常，心尖部局部心肌肥厚，冠脉造影未见血管异常。确定诊断为（）。
A.冠心病心绞痛
B. 肥厚型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 高血压心肌肥厚
E. 主动脉瓣狭窄F . 肺动脉高压
