题目内容
（请给出正确答案）
男性，64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛，多次心电图检查未见异常。
对该患者采集病史时应特别注意询问
A．胸痛特点
B．高血压病史
C．吸烟、饮酒史
D．冠心病家族史
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A、劳累及情绪激动
B、高血压
C、糖尿病
D、动脉粥样硬化斑块不稳定
E、吸烟过量
A.在体力负荷、情绪激动时发生
B.常突然发生而迫使病人立即停止活动
C.疼痛历时1~5分钟
D.疼痛部位在左心前区
E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧
A．悬饮 B．支饮
C．胸痹 D．溢饮
胸部闷痛，引及左肩背，或左臂内侧，常于劳累、饱餐、受寒、情绪激动后，突然发作者，诊为
变异型心绞痛的主要特点是
A．心绞痛发作时常可见Q波
B．常于劳累后发作
C．情绪激动是常见诱因
D．发作时ST段上移
E．发作时ST段明显下移
变异性心绞痛的主要特点是（）
A．心绞痛发作时常可见Q波
B．常于劳累后发作
C．情绪激动是常见诱因
D．发作时ST段上移
E．发作时ST段明显下移
4年前开始间断出现心悸，伴胸闷，劳累或情绪激动时加重，每次发作持续几秒至几小时不等，无黑矇及晕厥。间断服用中药治疗，症状可缓解。2天前劳累后上述症状再次出现，程度较前加重，遂来就诊。无发热及胸痛。发病以来睡眠差，大小便正常。既往高血压病史10年，最高血压180/80mmHg，口服降压药治疗（具体不详）。
查体：T36.6℃，P72次／分，R18次／分，BP160/60mmHg。神志清楚，眼睑无水肿。两肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。心界向左扩大，心率72次／分，心律不齐，可闻及早搏15次／分，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。腹平坦，肝脾肋下未触及，肠鸣音3次／分。双下肢无水肿，双侧足背动脉搏动有力。
辅助检查：心电图如图2-3-3所示。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A.由于情绪激动或劳累等原因引起
B.胸痛部位均在胸骨体中段或上段后方
C.胸痛性质均主要为压榨性窒息样
D.常伴有血压降低
E.心电图出现T波倒置
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