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提问人：网友shanyu0521
发布时间：2022-01-07
[主观题]
患者，男29岁，胸背撕裂样疼痛3小时入院，呈急性病程，血压160/90mmHg。高血压病史5年。 诊断疾病，分型及指导手术的重要特征
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A、急性胃炎
B、急性心肌梗死
C、高血压急症并主动脉夹层
D、急性消化道出血
E、急性胰腺炎
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第4题
患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降血压药物。查体：血压180／130mmHg，脉搏75次／分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。该患者的诊断可能是（）
A．高血压危象
B．主动脉夹层
C．急性心肌梗死
D．急性心包炎
E．张力性气胸
F．蛛网膜下腔出血
第5题
男，69岁，高血压13年，突发上腹部疼痛，向后背部放散，呈撕裂样剧痛5小时，入院时BP180/120mmHg，心率110次/分，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，ECG为非特异性ST-T改变，CK-MB正常，哪种疾病可能性大
A、急性胆囊炎
B、急性心肌梗死
C、急性心包炎
D、肺梗塞
E、主动脉夹层
第6题
女，45岁，胸部撕裂样剧痛3小时，晕厥一次入院，既往有高血压病史，未服降压药，查体：血压180/120mmHg，P75次/分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。请问：（1)患者本次入院，最可能的诊断是？（2)需立即作哪些检查？（3)采取何种治疗方案？
第7题
患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP 180／100 mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病
A.主动脉夹层
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.气胸
E.急性心包炎
第8题
男性，50岁，高血压患者，出现胸骨后及胸背部撕裂样疼痛，检查右上肢血压170/ 00mmHg，左上肢血压100/
70mmHg，心率110次/分，主动脉瓣区可闻及舒张期哈气样杂音3/6级
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该例目前最可能的诊断是
A．老年瓣膜退行性变
B．高血压诱发心绞痛
C．主动脉夹层分离
D．大动脉炎
第9题
患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，
呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。目前患者的诊断有（）
呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。目前患者的诊断有（）
A.急性前间壁心肌梗死
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性广泛前壁心肌梗死
D. 高血压
E. 完全性右束支传导阻滞F . 完全性左束支传导阻滞
第10题
患者男，48岁。突发剧烈的胸背部疼痛2小时。高血压病史15年。查体：面色苍白。脉搏减弱，100次/分，血压1
70/120mmHg。心电图正常。诊断首先要考虑
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A.急性心肌梗死
B.急性夹层动脉瘤
C.不稳定心纹痛
D.主动脉窦瘤破裂
E.自发性气胸
