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第1题
女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。本例抗菌治疗的首选药物是()。
A. 氯霉素
B. 呋喃唑酮
C. 四环素
D. SMZ加TMP
E. 多西环素(强力霉素)
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第2题
患者,男,78岁,因腹泻5天,昏睡4小时来急诊,既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:血压90/50mmHg,意识朦胧,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106次/分,呼吸22次/分,两肺未闻及干、湿啰音,腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,血尿素氮18mmol/L,血肌酐168μmol/L,尿糖(++++),尿酮(+),尿蛋白(+)除测定血糖外还应优先选择的急诊检查是()。
A. 电解质
B. 颅脑CT或MRI
C. 24小时尿蛋白定量
D. 血酮体定量
E. 粪常规和细菌培养
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第3题
6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每天10余次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。入院当晚排尿2次,仍排水样便3次,半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况()
A. 低钠血症
B. 低镁血症
C. 低钙血症
D. 低血糖症
E. 低钾血症
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第4题
患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。最初24小时补液为()
A. 120~150ml/kg,2:3:1液
B. 120~150ml/kg,4:3:2液
C. 120~150ml/kg,2:6:1液
D. 150~180ml/kg,4:3:2液
E. 150~180ml/kg,2:3:1液
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第5题
7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,腱反射消失。应考虑()
A. 低钙血症
B. 低镁血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 低钾血症
F . 中毒性肠麻痹
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第6题
患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。为了进一步明确诊断,应考虑的实验室检查有().
A. 糖化血红蛋白
B. 胰岛素及C肽水平测定
C. 24小时尿VMA测定
D. OGTT
E. 甲状腺功能测定
F . 尿糖测定
G . 24小时17-羟、17-酮测定
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第7题
患者,男性,12岁,因视力下降伴多尿2个月入院,每天尿量约4000ml。入院检查:发育延迟,双眼视力为0.2,双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位,大小约3cm×3cm×4cm,病变呈囊实性,不均匀强化,有钙化,双侧脑室扩张。根据以上病史及检查,最可能的诊断是()
A. 胶质瘤
B. 颅咽管瘤
C. 垂体瘤
D. 脑膜瘤
E. 生殖细胞瘤
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第8题
货船和其他船舶A应集合船员作一次救生演习,但若在一港调换船员达()以上,则应于离港后()小时内作一次救生演习。
A. 每月;25%;24
B. 7天;25%;36
C. 每月;15%;24
D. 7天;25%;24
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第9题
对可疑病例和密切接触者进行流行病学调查和医学观察的检疫人员应做好中风险防护。()
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