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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-07

[单选题]

男性，44岁，1年前开始颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（），踝阵挛（），Babinski征（）。颈椎正侧位X线片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。病例的初步诊断是（）

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.肌萎缩型侧索硬化症

D.脊髓空洞症

E.胸廓出口综合征

参考答案

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B、脊髓型颈椎病

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更多“男性，44岁，1年前开始颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babi…”相关的问题

第1题

男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（），踝阵挛（），Babinski征（）。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm进一步辅助检查应首选（）

A．颈椎CT

B．颈椎MRI

C．脊髓造影

D．诱发电位

E．上肢肌电图

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第2题

男性，44岁，1年前开始颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（），踝阵挛（），Babinski征（）。颈椎正侧位X线片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。该病例进一步辅助检查应首选（）

A．颈椎CT

B．颈椎MRI

C．脊髓造影

D．诱发电位

E．上肢肌电图

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第3题

男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（），踝阵挛（），Babinski征（）。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，

A．头颅CT

B．脑电图

C．核素扫描

D．颈MRI

E．诱发电位

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第4题

男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（），踝阵挛（），Babinski征（）。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm如手术治疗，宜采用（）

A．胸廓出口扩大松解术

B．颈椎后路双开门成形术

C．颈椎后路椎间孔切开术

D．颈椎前路椎间盘摘除.植骨融合术

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第5题

男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（），踝阵挛（），Babinski征（）。辅助检查：颈椎正侧位X线片见C5～6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒

A．头颅CT

B．脑电图

C．椎动脉造影

D．核素扫描

E．诱发电位

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第6题

男性，44岁，1年前开始颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（），踝阵挛（），Babinski征（）。颈椎正侧位X线片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟，

A．头颅CT

B．脑电图

C．核素扫描

D．椎动脉造影

E．诱发电位

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第7题

男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（），踝阵挛（），Babinski征（）。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm该患者的初步诊断（）

A．神经根型颈椎病

B．脊髓型颈椎病

C．肌萎缩型侧索硬化症

D．脊髓空洞症

E．胸廓出口综合征

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第8题

男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩

棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验()，踝阵挛()，Babinski征()。辅助检查：颈椎正侧位X片见C5～6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm

该患者的初步诊断

A．神经根型颈椎病

B．肌萎缩型侧索硬化症

C．脊髓型颈椎病

D．脊髓空洞症

E．胸廓出口综合征

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第9题

男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩

棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验()，踝阵挛()，Babinski()。辅助检查：颈椎正侧位X片见C5～6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度肖失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm

该患者的初步诊断

A．神经根型颈椎病

B．肌萎缩型侧索硬化症

C．脊髓型颈椎病

D．脊髓空洞症

E．胸廓出口综合征

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