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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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当消化性溃疡病人突然出现剧烈腹痛肠鸣音减弱或消失提示

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第1题
患者,男性,33岁。消化性溃疡反复发作多年,上腹部突然出现剧烈腹痛,迅速遍及全身。查体.体温38.5℃,脉搏108次/分,血压12.3/9.7kPa,上腹及右下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板状,肠鸣音及肝浊音消失。最可能的诊断是()

A. 急性阑尾炎

B. B.胃溃疡穿孔、腹膜炎

C. C.脾破裂

D. D.急性胰腺炎

E. E.肾破裂

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第2题
消化性溃疡急性穿孔的表现,错误的是()

A. 腹痛剧烈,可呈刀割样

B. 腹膜刺激征明显

C. 改变体位可减轻疼痛

D. 腹式呼吸减弱或消失

E. 肠鸣音减弱或消失

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第3题
女性,35岁,4年前始反复上腹痛,空腹时出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP85/45mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×1012/L,WBC22×109/L,N0.90。可能的诊断是()

A. 消化性溃疡穿孔

B. 急性胆源性胰腺炎

C. 不典型心肌梗死

D. 急性肠梗阻

E. 急性胃肠炎

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第4题
女性.34岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260U.按胃炎治疗无显效。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,血白细胞11x109/L,中性粒细胞80%。为明确有无胰腺炎,下列检查最有意义的是()

A. 血清淀粉酶测定

B. B.血钙及血糖测定

C. C.淀粉酶、肌酐清除率比值

D. D.血清脂肪酶测定

E. E.血清正铁血红蛋白

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第5题
女性,38岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260u(Somogyi法),按胃炎治疗无显效。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,血白细胞11×10/L,中性粒细胞0.8(80%)。为明确有无胰腺炎,下列哪项检查最有意义()

A. 血清淀粉酶测定

B. 血清脂肪酶测定

C. 血钙及血糖测定

D. 淀粉酶、肌酐清除率比值

E. 血清正铁血白蛋白

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第6题
女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L。

为进一步确诊首先应作哪项检查()

A. 腹部B型超声

B. X线腹部立位片

C. 内镜

D. 腹腔穿刺

E. 血淀粉酶

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第7题
消化性溃疡急性穿孔的表现,错误的是()
A、腹痛剧烈,可呈刀割样

B、腹膜刺激征明显

C、改变体位可减轻疼痛

D、腹式呼吸减弱或消失

E、肠鸣音减弱或消失

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第8题
患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(一),肠鸣音2次/分。请问下列哪项检查有助于明确诊断()。

A. 血常规

B. 肝功能

C. 淀粉酶

D. 心肌酶

E. 尿常规

F . 尿酮体

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第9题
患者男,45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。下列哪项检查有助于明确诊断()

A. 腹部平片

B. X线钡餐检查

C. 胃镜检查

D. 血、尿淀粉酶检查

E. 肝功能检查

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