患者女,67岁,因“心悸、气短反复发作18年,双下肢水肿6个月,咳嗽、咳黄痰,阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体:T36.5℃,P96次/min,R30次/min,BP120/70mmHg;明显发绀,大汗,端坐呼吸;双肺满布中小水泡音及哮鸣音,HR130次/min,心律不规整,第一心音强弱不等,心脏杂音听不清,心尖部可闻及舒张期奔马律;肝、脾未触及;双下肢无水肿。此时的治疗措施应包
A.吸氧
B.抗感染
C.抗凝
D.洋地黄
E.利尿药
F.β-受体阻滞药
A.吸氧
B.抗感染
C.抗凝
D.洋地黄
E.利尿药
F.β-受体阻滞药
A.吸氧
B. 抗感染
C. 抗凝
D. 洋地黄
E. 利尿药F . β-受体阻滞药
A.肺部感染
B. 支气管哮喘
C. 气胸
D. 风湿性心脏病
E. 心律失常,快速性心房颤动F . 慢性心力衰竭急性加重
A.血常规、血生化、心肌酶谱、凝血功能、电解质、甲状腺激素等
B. 胸部X线片
C. 心电图
D. 心电监护
E. 超声心动图F . 冠状动脉造影
A.血常规、血生化、心肌酶谱、凝血功能、电解质、甲状腺激素等
B.胸部X线片
C.心电图
D.心电监护
E.超声心动图
F.冠状动脉造影
A.慢性心力衰竭基础
B. 感染
C. 肺栓塞
D. 心房血栓形成
E. 心房颤动F . 风湿热
A.应用有效抗生素控制肺部感染
B. 祛痰、止咳、平喘
C. 应用利尿剂消除下肢水肿
D. 静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E. 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
男,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(39.6℃)咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿来急诊。
以下体征中哪一项与右心衰竭无关
A.颈静脉怒张
B.双下肢可凹性水肿
C.肝大压痛
D.肝颈静脉回流征阳性
E.球结膜水肿
(58~60题共用题干) 男,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(6℃),咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿来急诊 58.以下体征中哪一项与右心衰竭无关
A.颈静脉怒张
B.双下肢可凹性水肿
C.肝大压痛
D.肝颈静脉回流征阳性
E.球结膜水肿
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