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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者女,67岁,因“心悸、气短反复发作18年,双下肢水肿6个月,咳嗽、咳黄痰,阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体:T36.5℃,P96次/min,R30次/min,BP120/70mmHg;明显发绀,大汗,端坐呼吸;双肺满布中小水泡音及哮鸣音,HR130次/min,心律不规整,第一心音强弱不等,心脏杂音听不清,心尖部可闻及舒张期奔马律;肝、脾未触及;双下肢无水肿。此时的治疗措施应包

A.吸氧

B.抗感染

C.抗凝

D.洋地黄

E.利尿药

F.β-受体阻滞药

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更多“患者女,67岁,因“心悸、气短反复发作18年,双下肢水肿6个月,咳嗽、咳黄痰,阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体:T36.5℃,P96次/min,R30次/min,BP120/70mm…”相关的问题
第1题
患者女,67岁,因“心悸、气短反复发作18年,双下肢水肿6个月,咳嗽、咳黄痰,阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体:T36.5℃,P96次/min,R30次/min,BP120/70mmHg;明显发绀,大汗,端坐呼吸;双肺满布中小水泡音及哮鸣音,HR130次/min,心律不规整,第一心音强弱不等,心脏杂音听不清,心尖部可闻及舒张期奔马律;肝、脾未触及;双下肢无水肿。此时的治疗措施应包括()

A.吸氧

B. 抗感染

C. 抗凝

D. 洋地黄

E. 利尿药F . β-受体阻滞药

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第2题
患者女,67岁,因“心悸、气短反复发作18年,双下肢水肿6个月,咳嗽、咳黄痰,阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体:T36.5℃,P96次/min,R30次/min,BP120/70mmHg;明显发绀,大汗,端坐呼吸;双肺满布中小水泡音及哮鸣音,HR130次/min,心律不规整,第一心音强弱不等,心脏杂音听不清,心尖部可闻及舒张期奔马律;肝、脾未触及;双下肢无水肿。目前应考虑的疾病有()

A.肺部感染

B. 支气管哮喘

C. 气胸

D. 风湿性心脏病

E. 心律失常,快速性心房颤动F . 慢性心力衰竭急性加重

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第3题
患者女,67岁,因“心悸、气短反复发作18年,双下肢水肿6个月,咳嗽、咳黄痰,阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体:T36.5℃,P96次/min,R30次/min,BP120/70mmHg;明显发绀,大汗,端坐呼吸;双肺满布中小水泡音及哮鸣音,HR130次/min,心律不规整,第一心音强弱不等,心脏杂音听不清,心尖部可闻及舒张期奔马律;肝、脾未触及;双下肢无水肿。对该患者应尽快完善的检查项目包括()

A.血常规、血生化、心肌酶谱、凝血功能、电解质、甲状腺激素等

B. 胸部X线片

C. 心电图

D. 心电监护

E. 超声心动图F . 冠状动脉造影

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第4题
患者女,67岁,因“心悸、气短反复发作18年,双下肢水肿6个月,咳嗽、咳黄痰,阵发性呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体:T36.5℃,P96次/min,R30次/min,BP120/70mmHg;明显发绀,大汗,端坐呼吸;双肺满布中小水泡音及哮鸣音,HR130次/min,心律不规整,第一心音强弱不等,心脏杂音听不清,心尖部可闻及舒张期奔马律;肝、脾未触及;双下肢无水肿。对该患者应尽快完善

A.血常规、血生化、心肌酶谱、凝血功能、电解质、甲状腺激素等

B.胸部X线片

C.心电图

D.心电监护

E.超声心动图

F.冠状动脉造影

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第5题
患者心力衰竭加重的诱因是()(提示血常规:WBC12.0×10/L,N0.8,L0.2。胸部X线片:心脏呈梨形增大,肺淤血。超声心动图:左心房增大并心房内血栓形成,右心室增大,二尖瓣前叶呈城垛样改变。)

A.慢性心力衰竭基础

B. 感染

C. 肺栓塞

D. 心房血栓形成

E. 心房颤动F . 风湿热

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第6题
患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,治疗措施最重要的是()

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B. 祛痰、止咳、平喘

C. 应用利尿剂消除下肢水肿

D. 静点酚妥拉明以减轻心脏负荷

E. 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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第7题
男,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(39.6℃)咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧

男,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(39.6℃)咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿来急诊。

以下体征中哪一项与右心衰竭无关

A.颈静脉怒张

B.双下肢可凹性水肿

C.肝大压痛

D.肝颈静脉回流征阳性

E.球结膜水肿

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第8题
(58~60题共用题干) 男,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(6℃),咳黄痰

(58~60题共用题干) 男,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(6℃),咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿来急诊 58.以下体征中哪一项与右心衰竭无关

A.颈静脉怒张

B.双下肢可凹性水肿

C.肝大压痛

D.肝颈静脉回流征阳性

E.球结膜水肿

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第9题
患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,气短1年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。
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