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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-14

[主观题]

男性，72岁。既往有风心病痛史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次/分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张。如患者逐渐出现腹膜炎表现而行急诊手术治疗，则术中可能发现（）

A．胆囊坏疽穿孔

B．胃溃疡穿孔

C．小肠及升结肠坏死

D．降结肠及乙状结肠坏死

E．胰腺坏死

F．脾梗死

简答题官方参考答案（由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）

C,D

更多“男性，72岁。既往有风心病痛史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次/分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张。如患者逐渐出现腹膜炎表现而行急诊手术治疗，则术中可…”相关的问题

第1题

老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100／60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张。该病诊断的最确切的检查为

A．腹部CT

B．腹部X线

C．腹部B超

D．DSA检查

E．部MRI

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第2题

老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张该病诊断的最确切的检查为（）

A．腹部CT

B．腹部X线

C．腹部B超

D．DSA检查

E．腹部MRI

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第3题

老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张患者检查过程中出现意识淡漠、血压为95/55mmHg，此时的紧急治疗为（）

A．抗凝治疗

B．补液、抗休克

C．治疗房颤

D．急诊手术

E．治疗心衰

F．抗感染治疗

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第4题

老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张如患者逐渐出现腹膜炎表现而行急诊手术治疗，则术中可能发现（）

A．胆囊坏疽穿孔

B．胃溃疡穿孔

C．小肠及升结肠坏死

D．降结肠及乙状结肠坏死

E．胰腺坏死

F．脾梗死

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第5题

男性，72岁。既往有风心病痛史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次/

分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张。该病诊断的最确切的检查为A、腹部CT

B、腹部X线

C、腹部B超

D、DSA检查

E、腹部MRI

患者检查过程中出现意识淡漠、血压为95/55mmHg，此时的紧急治疗为A、抗凝治疗

B、补液、抗休克

C、治疗房颤

D、急诊手术

E、治疗心衰

F、抗感染治疗

如患者逐渐出现腹膜炎表现而行急诊手术治疗，则术中可能发现A、胆囊坏疽穿孔

B、胃溃疡穿孔

C、小肠及升结肠坏死

D、降结肠及乙状结肠坏死

E、胰腺坏死

F、脾梗死

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第6题

主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。既往有心绞痛病史。

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第7题

男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。按上述药物治疗1个疗程应为（）

A．1～2周

B．2～4周

C．4～6周

D．6～8周

E．1～2个月

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第8题

刘某，男性，31岁。因突发剧烈腹痛2h来诊。2h前，无诱因地突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延到全腹，伴恶心、呕吐。体

检：痛苦表情，大汗，体温37℃，脉率110次/min，血压120/80mmHg；全腹压痛，以上腹部为重，腹肌紧张和反跳痛；腹部叩诊肝浊音界缩小，移动性浊音(-)；听诊肠鸣音减弱。

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第9题

病例摘要：男性，22岁，因呕吐咖啡色液体及排黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。药物治疗首选（）

A．质子泵阻滞剂

B．硫糖铝

C．生长抑素制剂

D．胶体次枸橼酸钠

E．米索前列醇

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