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提问人：网友sosoliuhu 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者男，50岁，因间断腹泻3年，加重1个月入院，相关检查明确诊断为克罗恩病，未正规诊治，有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果该患者选择使用肠内营养，肠内营养的优点不包括（）

A.营养物质经过肠黏膜吸收进入门静脉系统，有利于蛋白质合成和代谢调节

B. 可以维持和改善肠黏膜结构和功能的完整性，有效地防止肠道细菌移位

C. 肠内营养技术和设备要求低、操作方便

D. 肠内营养安全有效、费用和并发症相对较低

E. 肠内营养比肠外营养的效果更可靠

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第1题
患者男，50岁，因间断腹泻3年，加重1个月入院，相关检查明确诊断为克罗恩病，未正规诊治，有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果患者目前为中度营养不良，诊断指标不包括（）。

A.体重指数为16.5kg/m

B. 清蛋白为23g/L

C. 肌酐身高指数为正常值的80%

D. 前清蛋白为0.20g/L

E. 淋巴细胞计数为1.0×109/L

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第2题
患者男，50岁，因间断腹泻3年，加重1个月入院，相关检查明确诊断为克罗恩病，未正规诊治，有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果患者目前为中度营养不良，诊断指标不包括（）

A.体重指数为16.5kg/m2

B. 清蛋白为23g/L

C. 肌酐身高指数为正常值的80%

D. 前清蛋白为0.20g/L

E. 淋巴细胞计数为1.0×109/L

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第3题
患者男，50岁，因间断腹泻3年，加重1个月入院，相关检查明确诊断为克罗恩病，未正规诊治，有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果患者目前为中度营养不良，诊断指标不包括（）

A. 体重指数为16.5kg/m2

B. B.清蛋白为23g/L

C. C.肌酐身高指数为正常值的80%

D. D.前清蛋白为0.20g/L

E. E.淋巴细胞计数为1.0×109/L

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第4题
患者男，50岁，因间断腹泻3年，加重1个月入院，相关检查明确诊断为克罗恩病，未正规诊治，有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果该患者选择使用肠内营养，肠内营养的优点不包括（）

A.营养物质经过肠黏膜吸收进入门静脉系统，有利于蛋白质合成和代谢调节

B.可以维持和改善肠黏膜结构和功能的完整性，有效地防止肠道细菌移位

C.肠内营养技术和设备要求低、操作方便

D.肠内营养安全有效、费用和并发症相对较低

E.肠内营养比肠外营养的效果更可靠

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第5题
患者男，50岁，因间断腹泻3年，加重1个月入院，相关检查明确诊断为克罗恩病，未正规诊治，有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果该患者选择使用肠内营养，肠内营养的优点不包括（）

A. 营养物质经过肠黏膜吸收进入门静脉系统，有利于蛋白质合成和代谢调节

B. B.可以维持和改善肠黏膜结构和功能的完整性，有效地防止肠道细菌移位

C. C.肠内营养技术和设备要求低、操作方便

D. D.肠内营养安全有效、费用和并发症相对较低

E. E.肠内营养比肠外营养的效果更可靠

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第6题
患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。内镜检查：胃食管未发现肿瘤，食管远端黏膜齿状线以上呈橘红色天鹅绒样，环状。最应该考虑的诊断是（）。

A.放射性食管炎

B. Barrett食管

C. 慢性胃炎

D. 消化道溃疡

E. 反流性食管炎

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第7题
患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。此患者病变处组织活检，可明确诊断的病理组织学特征是（）。

A.必须出现完全型肠上皮化生

B. 黏膜上皮和腺体出现不同程度的异型增生

C. 食管鳞状上皮被化生的柱状上皮取代

D. 大量慢性炎症细胞浸润，伴淋巴滤泡形成

E. 基底细胞明显增生，超过上皮层厚度的15%

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第8题
男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重。查体：BP170/85mmHg。双下肢中度水肿。尿常规：尿RBC(-)，蛋白()。血Hb70g/L，Scr865μmol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L，全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml。需要紧急处理的临床情况是()。

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Scr865μmol/L

D.血Hb70g/L

E.血iPTH710pg/ml

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第9题
男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，予以诊治。1个月来水肿加重。查体:BP 170/85mmHg，双下肢中度水肿。尿常规:尿RBC（-），蛋白（++），血Hb 70g/L，Scr 865mol/L，K+ 6.5mmol/L，Ca2+ 1.79mmol/L，全段甲状旁腺激素（iPTH）710pg/ml。需要紧急处理的临床情况是（）

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Scr 865μmol/L

D.血Hb 70g/L

E.血iPTH 710pg/ml

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第10题
男，52岁，乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃，该患者最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发腹膜炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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