题目内容
（请给出正确答案）
A.皮肤
B. 意识状态
C. 饮食
D. 睡眠及大小便情况
E. 以上都是
参考答案
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A.入院时或转入时，当班护士24小时内完成首次评估
B.所有住院患者每周评估一次
C.Braden、Braden-Q、NSRAS评分为极高危患者需每班评估并记录评分、皮肤情况及护理措施
D.病情发生变化时，无需再次评估
A、体液不足
B、急性意识障碍
C、疼痛
D、恐惧
E、有皮肤完整性受损的危险
A.恐惧
B.疼痛
C.急性意识障碍
D.有皮肤完整性受损的危险
A.若患者没有出现皮肤受损的状况，可以减少翻身次数，以免弄伤患者
B.在重度老年认知障碍患者中，经常会发生皮肤受损的情况
C.重度老年认知障碍患者极易出现擦伤或者压疮情况
D.患者入院时，护理人员要对其作相应的压疮风险评估
E.确保患者所摄入营养充足，以加强患者机体抵抗力
A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况
B.危险因素评分量表的填写者之前存在个体差异
C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果
D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可
E.风险因素评分量表的意义与指导评分后采取的护理措施
A.生理
B.心理
C.社会状况
D.精神
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