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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者40岁，G2P1。2天前突然发生尿潴留，导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块，硬，活动，形状不规则，肿块如孕12周大小，患者平常月经28d/7～8d，量多，有血块，无明显痛经。最好的治疗方案为（）

A.追踪观察

B.全子宫切除

C.开腹探查术

D.全子宫及双附件切除

E.诊刮术

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第1题

患者40岁，G2P1。2天前突然发生尿潴留，导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块，硬，活动，形状不规则，肿块如孕12周大小，患者平常月经28d/7～8d，量多，有血块，无明显痛经。最可能的诊断为（）

A. 卵巢囊肿

B. 子宫肌瘤

C. 妊娠子宫

D. 子宫肥大症

E. 子宫内膜异位症

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第2题

患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。

进一步明确诊断首选哪一种检查()

A、腹部B超

B、脑电图

C、头颅CT扫描

D、脑血管造影

E、肾功能

下列哪一种诊断最可能()

A、癔症发作

B、强直一阵孪型癫痫发作

C、复杂部分性发作

D、失神癫痫发作

E、晕厥发作

抗癫痫药物治疗一线药物除外()

A、苯妥英钠

B、丙戊酸钠

C、卡马西平

D、氯硝西泮

E、苯巴比妥

癫痫用药的原则中哪点是正确的()

A、因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前

B、一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药

C、口服药剂量均自高剂量开始;如不能控制，可换药

D、发作在完全控制一年后可考虑终止治疗

E、终止治疗时可一次停用抗癫痫药

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第3题

患者男,患前列腺增生,饮酒后出现急性尿潴留。护士为该患者导尿的目的是()

A、放出尿液，减轻痛苦

B、取不受污染的尿标本做细菌培养

C、测量膀胱容量

D、检查残余尿

E、进行膀胱腔内化疗

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第4题

关于急性尿潴留的护理措施,错误的是()

A、忌饮酒及辛辣食物

B、鼓励患者多饮水，勤排尿

C、嘱患者吃粗纤维、易消化食物

D、耐心向患者及家属做好解释，协助患者做好各种检查及手术前的准备

E、尿潴留致肾功能不良者，应留置导尿定期夹管，改善膀胱逼尿肌和肾功能

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第5题

患者女性，38岁，G 3 P 1 A 1 L 1 。初次妊娠发生重度子痫前期，产后遗留高血压，现4年。本次系双胎妊娠。停经30 +4 周妊娠，水肿6周，发现血压升高5天。查体：T37℃，P82次/分，R21次/分，BP135/95mmHg。水肿++。辅助检查：血常规：WBC11.5×10 9 /L，N84%，Hb104g/L，Plt148×10 9 /L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。患者入院后积极评估及治疗，血压控制满意。忽然出现胸闷气促，夜间不能平卧。干咳。查体：T37℃，P122次/分，R23次/分，BP130/95mmHg。心音低钝。双肺底部闻及小水泡音，咳嗽后不消失。SaO92%。考虑最可能的诊断为（）

A．肺炎

B．心力衰竭

C．气胸

D．气管炎

E．肺栓塞

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第6题

患者,女,26岁,G2P0,妊娠36周,因2天前检查发现血压140/90mmHg,尿蛋白(+),收入院治疗。以下哪项治疗原则不合适()

A、首选解痉治疗，可预防和控制子痫发生

B、降压药适用于所有血压升高者

C、适时终止妊娠是重要措施

D、利尿药物仅适用于全身水肿、心衰或肺水肿者

E、镇静药物用于硫酸镁治疗效果不佳者

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第7题

男性,77岁。排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿管。查体:膀胱上界达脐下两指,直肠指诊前列腺明显增大、质韧,中央沟消失。血肌酐240μmol/L。根据患者情况,目前处理不宜采取的是()

A．留置导尿管引流

B．用α受体阻滞剂改善排尿功能

C．尿动力学检查

D．肾功能改善后，行经尿道前列腺电切术

E．腹部B超检查

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第8题

患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L，Hb100g/L，尿常规（－），大便隐血（+++）。目前患者可能的医疗诊断是（）

A．上消化道出血

B．急性胃炎

C．急性胰腺炎

D．胃癌

E．溃疡性结肠炎

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第9题

患者张××，女性，25岁。G1P0A0L0。停经33周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOA/RSA，FHR146～138次/分，无宫缩。水肿（++++）。辅助检查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚体796μg/L，Hb81g/L。B超：双胎妊娠，其中一个胎儿S/D：3.2。患者具有发生先兆子痫性心脏病的高危因素。具体分析其病理生理学基础不包括（）

A．全身小动脉痉挛

B．冠状动脉受影响以致心肌血供不足

C．外周血管阻力增加，左心负荷加重

D．外周血管阻力增加，右心负荷加重

E．肾素-血管紧张素-醛固酮系统平衡失调，机体水钠潴留

F．贫血致血浆胶体渗透压降低

G．贫血致血浆晶体渗透压降低

H．低蛋白血症致血浆胶体渗透压降低

I．低蛋白血症致血浆晶体渗透压降低

J．不恰当的扩容是诱发因素

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第10题

患者男，19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史：2年前食用海鲜后出现全身淤斑，外院诊断为单纯型过敏性紫癜，经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查：T37.1℃，P91次/min，R20次/min，BP120/63mmHg。意识清醒，口唇无发绀，四肢暗红色皮疹，对称分布，突出皮肤表面，大小不等，心、肺及腹部检查未见异常，双下肢轻度水肿。提示：血常规示WBC11.0×109/L，中性粒细胞0.75，Hb120g/L，PLT148×109/L，尿常规示PRO（++）、BLD（++++），肾功能、凝血功能基本正常。目前主要考虑的诊断有（）

A．急性肾小球肾炎

B．过敏性紫癜（肾型）

C．特发性血小板减少性紫癜

D．过敏性紫癜（单纯型）

E．尿路感染

F．过敏性紫癜（腹型）

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