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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-03
[单选题]

患者女，46岁，因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次，约2min后缓解，偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心律齐，90次/min，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，双下肢无水肿。该患者下一步最适宜进行的实验室检查是（）

A.超声心动图

B.冠状动脉造影

C.胸部X线

D.放射性核素扫描

E.胸部CT

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A、超声心动图
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匿名网友[228.***.***.239]选择了 A
1天前
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第1题
患者女，46岁，因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次，约2min后缓解，偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心律齐，90次/min，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，双下肢无水肿。该患者可能性最小的诊断是（）

A．二尖瓣关闭不全

B．三尖瓣关闭不全

C．左心房黏液瘤

D．冠心病

E．风湿性心脏病

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第2题
患者女，46岁，因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次，约2min后缓解，偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心律齐，90次/min，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，双下肢无水肿。如果患者诊断为左心房黏液瘤，最宜采取的措施是（）

A．肿瘤切除术

B．强心、利尿改善症状

C．应用扩张脑血管药物，改善视物不清的症状

D．应用β-受体阻滞药，减慢心率

E．吸氧，改善呼吸困难

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第3题
患者女，46岁，因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次，约2 min后缓解，偶有视物
不清。查体：两肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心律齐，90次/min，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，双下肢无水肿。该患者可能性最小的诊断是A、二尖瓣关闭不全

B、三尖瓣关闭不全

C、左心房黏液瘤

D、冠心病

E、风湿性心脏病

该患者下一步最适宜进行的实验室检查是A、超声心动图

B、冠状动脉造影

C、胸部X线

D、放射性核素扫描

E、胸部CT

如果患者诊断为左心房黏液瘤，最宜采取的措施是A、肿瘤切除术

B、强心、利尿改善症状

C、应用扩张脑血管药物，改善视物不清的症状

D、应用β-受体阻滞药，减慢心率

E、吸氧，改善呼吸困难

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第4题
患者女，69岁，因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年，有时有黑蒙，近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次，当时意识丧失约30s，急送医院。ECG：窦性心动过缓，心室率50次/min，可见交界性逸搏与房性期前收缩。对该患者有意义的检查手段不包括（）

A．异丙肾上腺素试验

B． 多巴酚丁胺试验

C． 阿托品试验

D． 动态心电图

E． 经食管心房调搏

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第5题
若该患者无肿瘤、肺动脉高压等其他临床情况，其抗凝治疗时间一般为（）

A．3个月

B． 6个月

C． 3～6个月

D． 1年

E． 无限期

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第6题
患者女，69岁，因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年，有时有黑蒙，近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次，当时意识丧失约30s，急送医院。ECG：窦性心动过缓，心室率50次/min，可见交界性逸搏与房性期前收缩。假设心电图上Q-T间期延长至0.86s，T波宽大，U波明显，诊断为长Q-T间期综合征，该患者晕厥的原因最可能是（）

A. 房室折返性心动过速

B. 心室颤动

C. 长时间窦性停搏

D. 尖端扭转型室性心动过速

E. 三度房室传导阻滞（AVB.

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第7题
患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查（）。

A．肝功能

B． 心肌酶

C． 心电图

D． 腹部超声

E． 超声心动图F . 胸部CT

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第8题
患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查（）。

A．肝功能

B． 心肌酶

C． 心电图

D． 腹部超声

E． 超声心动图F . 胸部CT

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第9题
患者男，21岁，因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遥远，双下肢轻度水肿。该患者应首先考虑进行的实验室检查是（）

A．心电图

B．超声心动图

C．胸部CT

D．胸部MRI

E．心肌核素扫描

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