更多“男40岁,慢性咳嗽咳痰史10年,突发左侧胸痛l天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短,干咳,无发热。吸烟约10年,l包/天。查体:消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脉怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺…”相关的问题
第1题
男性,67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加剧,常于深夜痛醒,无明显外伤史,曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次,疗效不佳。查体:腹部无明显压痛,右侧T9~T12肋间压痛阳性,胸7~9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。
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第2题
男,57岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,加重伴发热1周。有先锋Ⅵ号过敏性休克史。查:体温38.2℃,唇发绀,桶状胸,双下肺有细湿啰音;心律102次/分,律齐,P2亢进;WBC18×10/L,N0.82,SGPT40u。抗感染选用下列何项最好()
A. 静脉滴注环丙沙星
B. 口服强力霉素
C. 静脉注射头孢霉素
D. 口服乙酰螺旋霉索
E. 肌内注射青霉素
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第3题
男性,60岁,工人,吸烟史40年,20支/日,慢性咳嗽咳痰病史20年。1月前因受凉咳嗽咳痰加重,常有呛咳并痰中带血丝。体格检查:浅表淋巴结不肿大,肺部叩诊清音,左中肺可闻及干罗音。经头孢菌素治疗效果欠佳。胸片:双肺纹理增多,左肺中野有局限性透亮度增加。血常规:WBC10.0G/L,GRAN%70%。为明确诊断,下一步首先做哪项检查()
A. 血气分析
B. 胸部CT
C. 痰培养
D. 痰涂片找抗酸杆菌
E. 血沉
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第4题
男性,50岁,干咳2个月,痰中带血7天。无发热及咳痰。吸烟史20年。查体:双肺呼吸音清,杵状指(+)。最可能的诊断是()
A. 支气管扩张症
B. 肺间质纤维化
C. 支气管肺癌
D. 浸润型肺结核
E. 慢性支气管炎
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第5题
男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。提问:最可能的诊断是()
A. 支气管扩张
B. B.慢性支气管炎
C. C.慢性阻塞性肺疾病
D. D.肺炎
E. E.支气管哮喘
F . F.肺间质纤维化
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第6题
患者男,62岁。因"反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年"来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是A、慢性支气管炎
B、慢性阻塞性肺疾病
C、慢性充血型心力衰竭
D、支气管哮喘
E、气胸
为明确诊断,最主要的检查为A、心电图
B、血气分析
C、胸部X线片
D、血常规
E、肺功能测定
不适用于本例治疗的药物是
A.氨茶碱
B.肾上腺皮质激素
C.β2受体兴奋剂
D.血管扩张剂
E.抗生素
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第7题
患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5d入院。既往:高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。
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第8题
患者男性,57岁,咳嗽、咳痰10余年,因一周来加重,伴发热入院。10余年前,常于冬季咳嗽、咳痰,夜间及晨起时为重,有少量白色泡沫状痰,无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热,38℃,痰量增多,呈黄色脓状,气短,喘憋。诊断为COPD,肺部感染。针对COPD,可选用()
A. α受体激动剂
B. α受体激动剂
C. β受体激动剂
D. β受体激动剂
E. M受体激动剂
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第9题
[复合型非选择题]男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。该患者血气分析示:pH7.37,PaO65mmHg,PaCO42mmHg,引起该患者血气分析异常最主要的机制是()
A. 肺泡通气量下降
B. 通气/血流比值失衡
C. 弥散功能下降
D. 肺内分流
E. 膈肌疲劳
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第10题
病史:有慢阻肺病史。主诉:慢性咳嗽咳痰气促20年,加重伴意识障碍1天。
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