患者女性,32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。病人局部注射1%普鲁卡因1Oml5分钟后,感头痛、头晕、耳鸣、呼吸困难,继而出现烦躁,应考虑为()
A.局麻药中毒
B.疼痛
C.局麻药高敏反应
D.变态反应
E.中枢神经症状
- · 有3位网友选择 C,占比37.5%
- · 有3位网友选择 D,占比37.5%
- · 有2位网友选择 B,占比25%
A.局麻药中毒
B.疼痛
C.局麻药高敏反应
D.变态反应
E.中枢神经症状
下列处理措施正确的是()。A.粗大胃管减压引流后立刻手术
B.8小时后让患者空腹后再进行手术
C.静脉使用抗酸药
D.采用氯胺酮静脉麻醉,非气管插管保留患者自发呼吸
E.快速输血、补液
F.开放中心静脉通路和有创动脉压监测
针对此患者,如何进行误吸预防()(提示:全麻诱导给氧去氮时发现大量食物从口中涌出,患者SPO2进行性下降)。A.术前服用降低胃液酸度和容量的药物
B.麻醉诱导面罩吸氧时,尽可能采用深而快的辅助呼吸
C.采用快诱导气管插管技术,缩短气管插管时间
D.由于琥珀胆碱作用快速而短暂,因此不增加胃内压
E.如果患者清醒,可以采用清醒插管
F.全麻诱导和气管插管时,采用环状软骨按压技术(Sellick手法)
当患者在麻醉诱导时出现呕吐和误吸,处理正确的是()。A.尽快完成气管插管
B.由于喉罩插入快速和操作简便,因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管
C.迅速吸引清理呼吸道
D.大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗,中和胃酸(气管插管后)
E.正压通气,确保氧合
F.大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效
G.虽然误吸物为普通食物,但长期大剂量抗生素的应用对预防感染有确定效果
H.纤维支气管镜清除颗粒状误吸物
下列选项中,叙述错误的是()[提示:气管插管后经综合治疗和间歇正压通气(IPPV)+呼气末正压(PEEP)处理,SPO2保持在98%~99%,手术顺利,术中生命体征尚平稳,术毕患者意识清醒,自主呼吸恢复,通气功能良好,拔除气管导管,送返病房;术后12小时,患者逐渐出现气急、呼吸困难,SPO2进行性下降,面罩吸氧SPO2R为85%,听诊两肺遍布湿啰音及哮鸣音]。A.患者很可能是发生了Mendelson综合征
B.应立即进行床边胸部X线摄片
C.应该立即使用纳洛酮
D.立即送ICU,按急性呼吸窘迫综合征(ARDS)救治
E.患者一定发生术后左心哀竭
F.患者很可能是麻醉性镇痛药的延迟性呼吸抑制
A. 胸部CT
B. 肋骨3D-CT
C. 胸部超声
D. 心脏超声
E. 胸膜腔试行穿刺
F . 纤维支气管镜
G . 胸部MRI
A. 正中神经损伤
B. 桡神经损伤
C. 骨间肌损伤
D. 尺神经损伤
E. 正中神经和桡神经损伤
A. 清洁创面、止血、无菌敷料覆盖
B. 暴露伤口,全身应用抗生素
C. 尽早行清创缝合术
D. 创面以油纱布覆盖
E. 局部冷敷,加压包扎
为了保护您的账号安全,请在“简答题”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!