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提问人：网友sun1735 发布时间：2022-01-06
[主观题]

某女，59岁，右外耳道肉芽，病理报告为炎性改变，取病理时出血汹涌，需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀，X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊，可除外的诊断是：

A、中耳癌

B、颈静脉球体瘤

C、胆脂瘤型中耳炎

D、耳硬化症

E、以上都不是

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更多“某女，59岁，右外耳道肉芽，病理报告为炎性改变，取病理时出血汹涌，需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀，X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊，可除外的诊断是：”相关的问题
第1题
某患者，女，69岁，右外耳道肉芽，病理报告为炎性改变，取病理时出血汹涌，需经填塞方止血。伴右侧面瘫，右耳后骨膜下肿胀，X线片见鼓窦及乳突区影像模糊，可除外的诊断是：

A、中耳癌

B、颈静脉球体瘤

C、胆脂瘤型中耳炎

D、耳硬化症

E、结核性中耳炎

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第2题
某女，59岁，因左耳反复流脓伴听力下降四十余年，在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术，术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮，因清除病变组织时出血较多而提前终止手术，切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛，耳内流脓血性分泌物，再次到某三甲医院就诊。检查：一般情况良好，生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物，深部充满淡红色肉芽，触

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第3题
某女，59岁，因左耳反复流脓伴听力下降四十余年，在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术，术中
见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮，因清除病变组织时出血较多而提前终止手术，切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛，耳内流脓血性分泌物，再次到某三甲医院就诊。检查：一般情况良好，生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物，深部充满淡红色肉芽，触之易出血；纯音测听示左耳传导性听力损失；颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填，乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。

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第4题
男性患者，糖尿病史多年。近日左耳持续性疼痛，流脓，并出现同侧面瘫。检查：外耳道皮肤糜烂，肉芽增生，
鼓膜看不清。CT示：颞骨和邻近的枕骨有骨髓炎和局灶死骨形成。初步诊断考虑为

A、急性化脓性中耳炎

B、急性乳突炎

C、弥漫性外耳道炎

D、坏死性外耳道炎

E、耳后骨膜下脓肿

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第5题
男性，中年，患白血病，近日右耳持续性痛，流脓伴右侧面瘫，耳镜检查：外耳道内肉芽增生，鼓膜不能暴露，
皮肤糜烂，脓多。CT扫描提示：颞骨有骨髓炎并局灶坏死形成，该病人的诊断为

A、急性弥漫性外耳道炎

B、急性化脓性中耳炎

C、急性乳突炎

D、坏死性外耳道炎

E、慢性化脓性中耳乳突炎急性发作

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第6题
患者女性，57岁，耳道溢液伴有耳痛、听力下降3月余。查体：体温36.4℃，呼吸20次/分，脉搏94次/分，血压120/70mmHg，外耳道见肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。如果外耳道新生物取活检病理考虑为恶性肿瘤，最常见的病理类型是（）

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.黑色素瘤

D.横纹肌肉瘤

E.耵聍腺癌

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第7题
患者女，57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体：体温36.4℃，呼吸20次／分，脉搏94次／分，血压120／70mmHg，外耳道见肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。如果外耳道新生物取活检后病理考虑为恶性肿瘤，最常见的病理类型是（）

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.黑色素瘤

D.横纹肌肉瘤

E.耵聍腺癌

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第8题
患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列需要鉴别诊断的疾病是（）

A.外耳道癌

B. 外耳道表皮栓

C. 外耳道骨瘤

D. 中耳胆脂瘤

E. 坏死性外耳道炎F . 外耳道耵聍栓

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第9题
患者女性，57岁，耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体：体温36.4℃，呼吸20次／分，脉搏94次／分，血压120／70mmHg，外耳道见肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。如果外耳道新生物取活检后病理考虑为恶性肿瘤，最常见的病理类型是（）

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.黑色素瘤

D.横纹肌肉瘤

E.耵聍腺癌

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第10题
患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列需要鉴别诊断的疾病是（）。

A.外耳道癌

B. 外耳道表皮栓

C. 外耳道骨瘤

D. 中耳胆脂瘤

E. 坏死性外耳道炎F . 外耳道耵聍栓

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