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提问人:网友whhdf826 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,34岁,3年前因打鼾伴呼吸暂停,及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP

手术,术后鼾声减低,日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来,日间嗜睡再次加重,且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感,并诊断为高血压和冠心病, 并进行相关治疗。患者经过UPPP治疗后,日间嗜睡再次加重的原因是A、发生了脑供血不全

B、患有发作性睡病

C、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后复发和加重

D、患者体重增加

E、患者咽部发生肿物

结合病例,对UPPP手术疗效的正确认识和评价是:A、UPPP手术可解决部分患者的阻塞性睡眠呼吸暂停,术后应复查多导睡眠监测以确定手术的实际疗效,判断是否需要进一步治疗

B、认为鼾声减低或消失即为治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

C、认为UPPP手术治疗一劳永逸,可永久地治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

D、因为做过UPPP手术,患者的高血压与冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并症无关

E、UPPP手术后患者的随访是不必要的

对于UPPP手术后症状再次加重的患者,处理措施为A、再次UPPP手术

B、再次行不同阻塞部位的手术

C、检查患者上气道解剖学狭窄的部位和程度,复查多导睡眠监测,综合患者情况确定适合的治疗

D、不管什么原因,采用CPAP治疗

E、减肥

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第1题
患者男,34岁,3年前因打鼾伴呼吸暂停,及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP手术,术后鼾声减低,日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来,日间嗜睡再次加重,且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感,并诊断为高血压和冠心病,并进行相关治疗。对于UPPP手术后症状再次加重的患者,处理措施为()

A.再次UPPP手术

B.再次行不同阻塞部位的手术

C.检查患者上气道解剖学狭窄的部位和程度,复查多导睡眠监测,综合患者情况确定适合的治疗

D.不管什么原因,采用CPAP治疗

E.减肥

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第2题
患者男,34岁,3年前因打鼾伴呼吸暂停,及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP手术,术后鼾声减低,日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来,日间嗜睡再次加重,且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感,并诊断为高血压和冠心病,并进行相关治疗。结合病例,对UPPP手术疗效的正确认识和评价是()

A.UPPP手术可解决部分患者的阻塞性睡眠呼吸暂停,术后应复查多导睡眠监测以确定手术的实际疗效,判断是否需要进一步治疗

B.认为鼾声减低或消失即为治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

C.认为UPPP手术治疗一劳永逸,可永久地治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

D.因为做过UPPP手术,患者的高血压与冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并症无关

E.UPPP手术后患者的随访是不必要的

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第3题
患者男,34岁,3年前因打鼾伴呼吸暂停,及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP
手术,术后鼾声减低,日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来,日间嗜睡再次加重,且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感,并诊断为高血压和冠心病, 并进行相关治疗。患者经过UPPP治疗后,日间嗜睡再次加重的原因是A、发生了脑供血不全

B、患有发作性睡病

C、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后复发和加重

D、患者体重增加

E、患者咽部发生肿物

结合病例,对UPPP手术疗效的正确认识和评价是:A、UPPP手术可解决部分患者的阻塞性睡眠呼吸暂停,术后应复查多导睡眠监测以确定手术的实际疗效,判断是否需要进一步治疗

B、认为鼾声减低或消失即为治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

C、认为UPPP手术治疗一劳永逸,可永久地治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

D、因为做过UPPP手术,患者的高血压与冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并症无关

E、UPPP手术后患者的随访是不必要的

对于UPPP手术后症状再次加重的患者,处理措施为A、再次UPPP手术

B、再次行不同阻塞部位的手术

C、检查患者上气道解剖学狭窄的部位和程度,复查多导睡眠监测,综合患者情况确定适合的治疗

D、不管什么原因,采用CPAP治疗

E、减肥

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第4题
患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。初步考虑可能的疾患是()

A.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

B. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

C. 混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征

D. 发作性睡病

E. 高血压脑病F . 上气道阻力综合征

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第5题
患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数(BMI)是()

A.33.25

B. 29.5

C. 27.35

D. 30

E. 31.25F . 35.2

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第6题
患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数(BMI)是()

A.33.25

B.29.5

C.27.35

D.30

E.31.25

F.35.2

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第7题
患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。若诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),有哪些方法治疗()

A.控制体重

B. 侧位入睡

C. 禁用或慎用镇静剂

D. 呼吸机治疗

E. 手术治疗F . 口腔矫治器

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第8题
患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。初步考虑可能的疾患是()

A.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

B.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

C.混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征

D.发作性睡病

E.高血压脑病

F.上气道阻力综合征

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第9题
患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。PSG监测后,为进一步明确诊断,患者还需作以下哪些检查()

A.Mullar试验

B. 心电图

C. 血生化检测

D. 颅影测量

E. 胸片F . 食管测压

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第10题
患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。如果患者诊断为重度OSAHS,治疗上可采取()

A.CPAP

B. 减肥、控制体重

C. 气管切开

D. 气道重建手术

E. 药物治疗F . 以上都不是

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