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第1题
女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
以下检查不必要的是()
A. 心脏超声
B. 肺CT
C. 肝胆脾彩超
D. 心脏核素扫描
E. 心电图
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第2题
女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,P96bpm,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。治疗上不应立即使用的药物是()
A.ACEI
B.β阻滞剂
C.利尿剂
D.洋地黄类强心药
E.抗生素
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第3题
女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。若积极治疗以后,患者血压仍为165/70mmHg,建
A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.硝苯地平
D.氨氯地平
E.贝尼地平
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第4题
(题干)患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP 130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心咆图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性胃炎
C.+二指肠溃疡
D.急性下壁心肌梗死
E.胆心反射
下列哪项描述是正确的A.治疗上应加用制酸剂
B.应加做V3R、V4R、V5R导联
C.应及早应用抗生素
D.应加用胃动力药
E.应加用阿托品
该患者在治疗过程中出现休克,心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高,应考虑A.失血性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.心律失常引起休克
对上述休克的治疗主要应该A.加快心率
B.吗啡静脉注射
C.应用多巴胺
D.应用硝酸甘油
E.大剂量补液
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第5题
患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。下列哪项描述是正确的()
A. 治疗上应加用制酸剂
B. 应加做V3R、V4R、V5R导联
C. 应及早应用抗生素
D. 应加用胃动力药
E. 应加用阿托品
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第6题
患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断A、慢性胆囊炎急性发作
B、慢性胃炎
C、十二指肠溃疡
D、急性下壁心肌梗死
E、胆心反射
下列哪项描述是正确的A、治疗上应加用制酸剂
B、应加做V3R、V4R、V5R导联
C、应及早应用抗生素
D、应加用胃动力药
E、应加用阿托品
该患者在治疗过程中出现休克,心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高,应考虑A、失血性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、低血容量性休克
E、心律失带引起休克
对上述休克的治疗主要应该A、加快心率
B、吗啡静脉注射
C、应用多巴胺
D、应用硝酸甘油
E、大剂量补液
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第7题
患者男,67岁,高血压病史多年,自服降压药,突发胸骨后剧烈疼痛2h,服用硝酸甘油不缓解。胸透示主动脉增宽。CT影像如下图。
该例的影像学表现为()
A. 主动脉增粗
B. 主动脉内可见内膜瓣
C. 真腔在左后方
D. 假腔在右前方
E. 假腔较小
F . 升主动脉和降主动脉同时受累
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第8题
男性,56岁,诊断为缺血性心肌病,心功能Ⅳ级,超声心动图示左心室明显扩大,EF0.22。心电图示频发室性期前收缩。血钾4.5mmol/L,血地高辛浓度1.1ng/ml。针对该例,最不应该选用的药物为()
A.氟卡尼
B.β受体阻滞剂
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.美西律
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第9题
赵先生,45岁。患“冠心病”18年,住院期间突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏。心脏按压的深度是()
A.1—3cm
B.4—5cm
C.5—6cm
D.6—7cm
E.7—scm
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