患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡,应()
A.避免低氧血症
B.避免心率过快
C.防止血压过高
D.避免血压过低
E.维持循环功能稳定
A.避免低氧血症
B.避免心率过快
C.防止血压过高
D.避免血压过低
E.维持循环功能稳定
A.停用异山梨酯和美托洛尔治疗
B.继续异山梨酯和美托洛尔治疗
C.评估心功能状态
D.术前访视减少患者的焦虑和恐惧
E.术日晨肌内注射安定镇静剂
B、血胆固醇测定
C、冠状动脉造影
D、心肌酶学检查
E、超声心动图
关于冠心病患者围术期风险评估正确的是A、已不硬性规定心梗后6个月内不宜做择期手术
B、有近期发作的不稳定型心绞痛者风险大
C、近2个月内有充血性心力衰竭及正处于心力衰竭者可以行择期手术
D、心脏明显扩大者风险大
E、心功能不全者风险大
此患者的术前准备应注意A、停用异山梨酯和美托洛尔治疗
B、继续异山梨酯和美托洛尔治疗
C、评估心功能状态
D、术前访视减少患者的焦虑和恐惧
E、术日晨肌内注射安定镇静剂
麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡,应A、避免低氧血症
B、避免心率过快
C、防止血压过高
D、避免血压过低
E、维持循环功能稳定
麻醉管理应注意A、选择硬膜外麻醉为宜
B、选择全身麻醉为宜
C、可用中等剂量麻醉性镇痛药(如芬太尼10~20μg/kg)为主的静吸复合全麻
D、尽量减轻气管插管所致心血管反应
E、避免血细胞比容过低
A.纠正低血容量
B.减浅麻醉
C.解除手术操作影响
D.多巴胺
E.必要时阿托品纠正心动过缓
A.不稳定型心绞痛病史
B. 心电图示ST-T改变
C. 射血分数<0.4
D. 夜间端坐呼吸
E. 伴有糖尿病
A.不稳定型心绞痛病史
B. 心电图示ST-T改变
C. 射血分数<0.4
D. 夜间端坐呼吸
E. 伴有糖尿病
A.病史
B.心电图
C.超声心动图
D.24小时动态血压监测
E.24小时动态心电图
A.麻黄碱
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.阿托品
E.多巴胺
A.以增加冠脉血流为主
B.以减少心肌氧耗量为主
C.避免心率增快
D.避免血压增高
E.增加心肌收缩力
男性,68岁,高血压病史8年,长期服用美托洛尔(倍他乐克),利血平等药物,血压控制良好,现拟行胃癌根治术。最适合的麻醉方法是A、硬膜外麻醉
B、腰麻
C、静脉麻醉
D、吸入麻醉
E、静吸复合麻醉
该病人麻醉前可常规加用什么药物来预防麻醉期间心动过缓A、麻黄碱
B、异丙肾上腺素
C、肾上腺素
D、阿托品
E、多巴胺
为了保护您的账号安全,请在“简答题”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!