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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。此时宜选的治疗方案是（）

A.选用对革兰阳性球菌有效的抗生素

B.选用对革兰阴性菌有效的抗生素

C.使用药物酸化尿液

D.对症处理，等培养结果报告后再选用抗生素

E.以上都不是

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匿名网友[14.***.***.238]选择了 A
1天前
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1天前
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第1题
女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。此时最有诊断意义的检查是（）

A．尿蛋白定量

B．肾功能测定

C．中段尿培养和菌落计数

D．尿细菌培养

E．以上都不是

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第2题
女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是（）

A．中段尿培养和药物敏感试验

B．致病菌血清型测定

C．抗体包裹细菌检查

D．尿沉渣涂片染色检查

E．以上都不是

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第3题
患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长提问：此时适宜的治疗方案是（）

A．选用对革兰阳性球菌有效的抗生素

B．选用对革兰阴性菌有效的抗生素

C．使用药物酸化尿液

D．对症处理，选用氟康唑治疗

E．以上都不是

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第4题
患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作
史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长，自行停药，现再次出现肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛 提问：此时最有诊断意义的检查A、尿蛋白定量

B、肾功能测定

C、中段尿培养和菌落计数

D、尿L型细菌培养

E、以上都不是

提示：为进一步明确诊断，需要积极寻找细菌学依据 提问：鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是A、中段尿培养和药物敏感试验

B、致病菌血清型测定

C、抗体包裹细菌检查

D、尿沉渣涂片染色检查

E、以上都不是

提示：此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长 提问：此时适宜的治疗方案是A、选用对革兰阳性球菌有效的抗生素

B、选用对革兰阴性菌有效的抗生素

C、使用药物酸化尿液

D、对症处理，选用氟康唑治疗

E、以上都不是

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第5题
（题干)患者女性，36岁。因突然寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛人院。既往无类似发作史。体检体温4℃，右

(题干)患者女性，36岁。因突然寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛人院。既往无类似发作史。体检体温4℃，右侧肾区叩击痛，其他无异常。尿比重 1.020,尿蛋白()，白细胞()，白细胞管型0～？？2/HP。该患者最可能的诊断是？？

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.膀胱炎

为进一步诊断，最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法为A.尿培养

B.确定尿中细菌的血清型

C.尿沉渣涂片革兰染色镜检

D.肾功能生化检查

E.亚硝酸盐还原试验

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第6题
患者女性，20岁，因发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。尿液检查：尿红细胞5～10个/HP，白细胞2～3个
/HP，有白细胞管型，以往无类似发作史，肾区有叩击痛，确诊为急性肾盂肾炎。该病的致病菌最多见的是

A．大肠杆菌

B．变形杆菌

C．葡萄球菌

D．克伯雷杆菌

E．链球菌

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第7题
女性，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（)，镜

女性，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛。化验：尿蛋白()，镜检白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP。最可能的诊断是

A．急性肾小球性肾炎

B．急性肾盂肾炎

C．慢性肾小球肾炎急性发作

D．慢性肾盂肾炎，隐匿性

E．急性膀胱炎

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第8题
女，24岁，发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。尿液检查：尿红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，有白细胞管型，以往无类似发作史，肾区有叩击痛。确诊为肾盂肾炎。对该患者护理指导不正确的是（）

A．嘱多饮水

B． 宜食清淡营养食物

C． 绝对卧床

D． 提高机体免疫力

E． 解除患者紧张情绪

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第9题
女性，25岁。发热、寒战、腰痛1天，同时尿频、尿急和尿痛，尿中有大量红细胞、白细胞。最可能的诊断是A、急

女性，25岁。发热、寒战、腰痛1天，同时尿频、尿急和尿痛，尿中有大量红细胞、白细胞。最可能的诊断是

A、急性肾小管坏死

B、急性肾炎

C、急性膀胱炎

D、急性肾盂肾炎

E、肾周脓肿

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