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提问人:网友154336271 发布时间:2022-09-28
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双胎孕妇分娩第一个胎儿分娩出后尽快分娩出第二个胎儿()

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第1题
初产妇,30岁,孕37周+2天,双胎。产前查体:脉搏78次/分,呼吸19次/分,血压120/70mmHg;骨盆测量正常,
宫高38cm,腹围112cm,胎儿先露一头一臀,胎心率(FHR)140/148次/分。针对该孕妇,其容易出现的并发症有()A、脐带脱垂

B、产后出血

C、产褥感染

D、胎头碰撞

E、胎膜早破

F、胎儿窘迫

G、早产

【提示】该产妇发现有宫缩后3小时入院,胎心胎动正常。该产妇产程中,助产士应注意的是()A、双胎分娩易出现子宫收缩乏力,故应严密观察产程进展

B、第一胎儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式

C、第一胎儿娩出后,应等待第二胎儿自然娩出,而不需要处理

D、胎盘娩出后,应仔细检查胎盘胎膜,判断双胎类型

E、第二胎儿娩出后,腹部应放沙袋,预防腹压骤降引起休克

F、该孕妇未合并妊娠期高血压,可按单胎处理

G、第一产程子宫收缩乏力,可使用小剂量缩宫素静脉滴注

当第一个胎儿娩出后,需要进行的处理有()A、立即断脐,以防第二个胎儿出血

B、行阴道检查,了解第二个胎儿先露部

C、定时听取胎心率,观察胎心状况

D、保持纵产式,固定胎儿位置

E、采取措施,尽快娩出第二个胎儿

F、行内倒转立即牵出第二个胎儿

【提示】分娩中该产妇阴道流血300ml,产后1小时,挤压宫底排出血块约200ml,子宫可扪及,宫底平脐,质软,测血压110/70mmHg,脉搏88次/分,呼吸21次/分。目前对该产妇需要采取的首要处理措施是()A、输血

B、检查软产道

C、凝血因子检查

D、阴道填塞纱布条

E、给予子宫收缩剂

F、吸氧

【提示】给予该产妇缩宫素20U静脉注射。使用缩宫素后,应特别注意观察的是()A、体温

B、呼吸

C、尿量

D、膝腱反射

E、宫底高度

F、血压

【提示】该产妇次日评估发现阴道流血约200ml,包括血块100g。此时,应该采取的处理措施是()A、按摩子宫

B、应用宫缩剂

C、输血

D、抗感染

E、查血常规

F、清宫

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第2题
28岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心136~148次/分,宫高
39cm,腹围112cm。

有关该孕妇产程处理哪项是错误的:

A.严密观察产程变化,注意胎心、宫缩

B.做好输液,输血,抢救新生儿的准备

C.如果出现宫缩乏力,可以加低浓度缩宫素缓慢静脉滴注

D.第一个胎儿娩出后应等脐带搏动停止后断脐

E.第一个胎儿娩出后行阴道检查

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第3题
28岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心136~148次/分,宫高
39cm,腹围112cm。有关该孕妇产程处理哪项是错误的:

A.严密观察产程变化,注意胎心、宫缩

B.做好输液、输血,抢救新生儿的准备

C.如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注

D.第一个胎儿娩出后应等脐带搏动停止后,断脐

E.第一个胎儿娩出后行阴道检查

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第4题
胎儿窘迫的护理措施不妥的是()A.产妇吸氧B.胎心率<120次/分立即结束分娩C.严密监测产妇胎心率变

胎儿窘迫的护理措施不妥的是()

A.产妇吸氧

B.胎心率<120次/分立即结束分娩

C.严密监测产妇胎心率变化

D.孕妇左侧卧位

E.若宫口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产娩出胎儿

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第5题
初孕妇,26岁,孕37周,下腹部阵发性疼痛入院,诊断为双胎临产。关于双胎分娩的处理,在第一个胎儿娩出后,下列方法正确的是()

A、 立即断脐

B、 静滴缩宫素促进第二个胎儿娩出

C、 立即人工破膜助娩第二个胎儿

D、 肌注缩宫素预防产后出血

E、 第二个胎儿的胎位若为横产式则行剖宫产术

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第6题
患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。妊娠39周,自然临产,分娩时正确的处理为()

A.第一产程,安慰鼓励产妇,消除紧张情绪,适当使用镇静剂

B. 宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩

C. 宫口开全后,行会阴侧切、胎头吸引或产钳助娩以缩短第二产程

D. 胎儿娩出后,在腹部放置沙袋加压

E. 预防产后出血,静脉注射麦角新碱F . 产程开始后即给予抗生素预防感染

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第7题
患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO97%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。妊娠39周,自然临产,分娩时正确的处理为()

A.第一产程,安慰鼓励产妇,消除紧张情绪,适当使用镇静剂

B. 宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩

C. 宫口开全后,行会阴侧切、胎头吸引或产钳助娩以缩短第二产程

D. 胎儿娩出后,在腹部放置沙袋加压

E. 预防产后出血,静脉注射麦角新碱F . 产程开始后即给予抗生素预防感染

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第8题
孕妇,G1P0,孕38周,双胎,第一产程较长,第一胎儿娩出后出现宫颈痉挛,胎心率基础率100次/分,正确的处理是

A.乙醚刺激宫缩

B.注射度冷丁镇静药

C.用手扩宫

D.剖宫产终止妊娠

E.继续待产

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第9题
双胎妊娠在分娩期,第一个胎儿娩出后,由于子宫突然缩小,容易发生A、前置胎盘B、胎盘早剥C、胎膜早破D

双胎妊娠在分娩期,第一个胎儿娩出后,由于子宫突然缩小,容易发生

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、胎膜早破

D、胎儿畸形

E、产程缩短

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第10题
双胎分娩时,第一个胎儿娩出后,如等待多少分钟无宫缩,可人工破膜促进宫缩A、10B、15C、20D、25E、30

双胎分娩时,第一个胎儿娩出后,如等待多少分钟无宫缩,可人工破膜促进宫缩

A、10

B、15

C、20

D、25

E、30

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第11题
若双胎妊娠中第一个胎儿已经娩出,对第二个胎儿应该:

A.发生胎膜破裂后尽快实施外倒转

B.内倒转必须由经验丰富的医生施行

C.必须在30分钟内娩出第二个胎儿

D.不能施行剖宫产,因为会对产妇造成伤害

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