题目内容
（请给出正确答案）
A. 患者入院24小时内完成
B. B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C. C.不需提出诊断依据
D. D.不需记录阴性症状和体征
E. E.由实习医生书写并签名即可
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A、患者入院24小时内完成
B、包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C、不需提出诊断依据
D、不需记录阴性症状和体征
E、由实习医生书写并签名即可
A、病历要正规、真实、准确、完整，重点突出、层次分明
B、病历应当按照规定的内容书写，并有相应医务人员签名
C、病历书写应使用中文和医学术语
D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成
E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
A.6小时内
B.8小时内
C.12小时内
D.24小时内
A.症状体征等病情变化
B.各种辅助检查，诊疗操作结果的判断及分析
C.与患方进行病情沟通的内容及对方的意见无需记录在病程中
D.上级医师指导意见及执行情况
E.各种治疗的效果级反应
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