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提问人：网友ltyluck 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性患者，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图

示心脏扩大，室壁变薄，EF值10％，二尖瓣、三尖瓣中度反流。既往无其他病史。可能的诊断是

A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B．先天性心脏病

C．肺心病

D．扩张型心肌病

E．心肌炎

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更多“男性患者，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图”相关的问题

第1题

男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。患者心功能（）

A.NYHA心功能Ⅰ级

B.NYHA心功能Ⅱ级

C.NYHA心功能Ⅲ级

D.NYHA心功能Ⅳ级

E.Killlip分级Ⅱ级

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第2题

胸片如图所示：

患者心功能（）

A.NYHA心功能Ⅰ级

B. NYHA心功能Ⅱ级

C. NYHA心功能Ⅲ级

D. NYHA心功能Ⅳ级

E. Killlip分级Ⅱ级

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第3题

患者心功能()

A.NYHA心功能Ⅰ级

B. NYHA心功能Ⅱ级

C. NYHA心功能Ⅲ级

D. NYHA心功能Ⅳ级

E. Killlip分级Ⅱ级

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第4题

胸片如图所示：

可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B. 先天性心脏病

C. 肺心病

D. 心肌炎

E. 扩张型心肌病

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第5题

患者，男性50岁，近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短，支气管镜检示原发性支气管肺癌，对此病人首选的治疗方法是（）

A.手术治疗

B.化学药物疗法

C.放射疗法

D.化疗十放疗

E.化疗十营养支持

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第6题

患者，男性，50岁。近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短症状，支气管镜检示原发性支气管,肺癌，对此病人应首选的治疗方法为（）

A.手术治疗

B.化学药物治疗

C.放射治疗

D.内分泌治疗

E.中药治疗

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第7题

男性，63岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。对于该患者目前应该做的检查是（）

A.痰细菌培养及药物敏感试验

B. 痰找癌细胞

C. 胸部CT检查

D. PPD皮试

E. 痰真菌培养

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第8题

患者男性，67岁，以“反复胸闷、气短伴双下肢水肿4年，加重一周”入院，诊断为“冠心病心功能Ⅲ级”，给予患者呋塞米注射液40mg，q12h，iv;呋塞米注射液100mg加盐酸多巴胺注射液20mg，泵入，尿量约为300ml/d。电解质检测：血钠(Na)：125mmol/L，血钾(K)：4.2mmol/L，为了增强该患者利尿效果，优先考虑以下哪种方案()

A.继续增大呋塞米的剂量

B.给予新型利尿剂托伐普坦

C.将呋塞米更换为托拉塞米

D.维持继续原方案继续治疗

E.将呋塞米更换为氢氯噻嗪

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第9题

男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄

痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音

该患者考虑诊断为

A．亚急性血行播散性肺结核

B．慢支急性感染

C．肺间质纤维化

D．肺炎球菌性肺炎

E．慢支十心衰

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第10题

（193～195 共用题干）男，24岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体

（193～195 共用题干）

男，24岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失

第 193 题为判断胸部的病变情况，应首选的检查为（）

A．肺CT

B．胸部超声

C．肺核素扫描

D．胸部X线检查

E．肺功能测定

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