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提问人:网友qunzai 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,26岁,以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年,再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头

痛、心悸、胸闷不适,持续数分钟后可自行缓解,有一次症状发作时测血压180/110mmHg,心电图示窦性心动过速,频发房性期前收缩,查血糖增高,经降压及对症治疗后好转,平时血压正常;1小时前突然发作剧烈头痛,呼吸困难,频繁咳嗽,伴大汗及心前区不适急诊入院。查体:T37.2℃,P120次/分,R32次/分,BP200/130mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,口唇发绀,两肺可闻及干鸣音及湿啰音,心率120次/分,频发期前收缩。辅助检查:心电图示窦性心动过速,频发房性期前收缩。血糖10.8mmol/L,尿糖()。请问:①首先考虑的诊断和诊断依据是什么?②还需做哪些检查?可能有何阳性结果?③需与哪些疾病相鉴别?④治疗原则是什么?

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更多“患者男性,26岁,以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年,再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头”相关的问题
第1题
患者男性,26岁,以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年,再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头痛、心悸、胸闷不适,持续数分钟后可自行缓解,有一次症状发作时测血压180/110mmHg,心电图示窦性心动过速,频发房性期前收缩,查血糖增高,经降压及对症治疗后好转,平时血压正常;1小时前突然发作剧烈头痛,呼吸困难,频繁咳嗽,伴大汗及心前区不适急诊入院。查体:T37.2℃,P120次/分,R32次/

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第2题
男性患者,38岁,以阵发性头痛、心悸为主诉就诊。曾有过血压升高,有高血压家族史。最近多汗,体重下降3
kg。查体:血压 120/80mmHg,心率90/min。检查:空腹血糖7.9mmol/L。该患者最应该考虑

A.甲亢

B.糖尿病

C.原发性高血压

D.血管神经性头痛

E.嗜铬细胞瘤

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第3题
患者男性,38岁,以阵发性头痛、心悸为主诉就诊。曾有过血压升高,有高血压家族史。最近多汗,体重下降3
kg。查体:血压 120/80mmHg,脉搏90/min。检查空腹血糖7.9mm0l/L。该患最应该考虑

A.甲亢

B.糖尿病

C.原发性高血压

D.血管神经性头痛

E.嗜铬细胞瘤

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第4题
男性患者,30岁。阵发性头痛,烦躁、心悸、多汗,BP260/130mmHg。最可能的诊断为A.恶性高血压B.高血压脑

男性患者,30岁。阵发性头痛,烦躁、心悸、多汗,BP260/130mmHg。最可能的诊断为

A.恶性高血压

B.高血压脑病

C.高血压危象

D.脑梗死

E.高血压性心脏病

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第5题
患者,男性,26岁。主诉发热、全身酸痛、头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞凝集试验阳性,血清
肺炎支原体抗体阳性,应该用下列哪种药物

A、四环素

B、链霉素

C、青霉素

D、氯霉素

E、庆大霉素

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第6题
案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。普鲁卡因可干扰下述哪一药物的抗菌作用()

A.链霉素

B. 喹诺酮类

C. 青霉素G

D. 磺胺类

E. 氨苄西林

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第7题
患者男性,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。体查:于胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然
出现腹痛、呕吐、血便。首先应考虑的诊断为

A.急性肠梗阻

B.亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞

C.急性胃炎

D.急性肠炎

E.急性胃穿孔

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第8题
案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。如果患者在上述治疗过程中出现剧烈腹泻、肠壁坏死、发热、体液渗出、休克等症状,应考虑()

A.二重感染

B. 过敏反应

C. 胃肠道反应

D. 肝脏损害

E. 肾脏损害

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第9题
患者男性,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。查体:于胸骨左缘第3-4肋间闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然
出现腹痛、呕吐、血便。首先应考虑的诊断为

A.急性肠梗阻

B.亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞

C.急性胃炎

D.急性肠炎

E.急性胃穿孔

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第10题
男性,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。体查:于胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然出现
腹痛、呕吐、血埂。首无应考虑的诊断为

A.急性肠梗阻

B.亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞

C.急性胃炎

D.急性肠炎

E.急性胃穿孔

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