简要病史男性,43岁。主诉:乏力、纳差20天,皮肤、巩膜黄染3天。
患者,男性,43岁。
主诉:头痛、腹 不适、乏力加重一月,发现胸部包块伴黑便2天。
现病史:患者头晕、头疼,胸闷、咳嗽、咳痰、右上腹 不适伴乏力三年。厌食油腻,食欲减退,消瘦,有饱胀感,时有腹泻,大便带血,加重一年,近月来感到头痛、腹部不适、乏力加重并伴胸闷,2天前偶然发现左胸部肿块并有黑便,随来就诊。
既往史:患有高血压病史,并有吸烟史。
查体:中年男性,面色黯淡,巩膜黄染,牙龈缘有血迹。胸部可见蜘蛛痣,左腋前有一包块,无边界,活动。腹部膨隆,叩诊有移动性浊音,脾脏肋缘下100px,肝脏未触及。BP:115/180mmHg。
化验室检查:血红蛋白6g,总蛋白减少,白比球倒置,谷丙转胺酶升高,直接胆红素、间接胆红素均升高。
讨论问题: 1、根据病理变化判断是什么疾病? 2、临床病理联系
病历摘要:肝硬化患者,男性,45岁。乙肝小三阳病史20年,乏力纳差.肝转氨酶明显升高1月入院。体查.肝脏肋缘下1cm可触及,质硬,表面凹凸不平,轻度压痛。做上腹部CT平扫和增强扫描。
2、诊断依据是什么?
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