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提问人：网友dhj916
发布时间：2022-01-06
[主观题]
女，45岁。1天前聚餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃
。该患者最可能的诊断是
A、肝脓肿
B、胃溃疡穿孔
C、急性肺栓塞
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
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A.肝脓肿
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第2题
患者，女，45岁。1天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃。该患者最可能的诊断是（）
A.肝脓肿
B.胃溃疡穿孔
C.急性肺栓塞
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
第3题
女，45岁。1天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温
达38℃。该患者最可能的诊断是
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A、肝脓肿
B、胃溃疡穿孔
C、急性肺栓塞
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
第4题
女，45岁，右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次，查体：T 37.3℃，BP 130/80mmHg，右上腹压痛（），Murphy 征阳性。血 WBC 14.1×109/L，N 0.82。进一步检查首选
A.腹部B超
B.磁共振胰胆管成像
C.腹部CT
D.RCP
E.立位腹部X线平面
第5题
女，45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T37．3"C，BP130／80
mmH9，右上腹压痛()，Murphy征阳性。血WBC14．1x109／L，N0．82．进一步检查首选
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A.腹部B超
B.磁共振胰胆管成像
C.腹部CT
D.ERCP
E.立位腹部X线平片
第6题
患者女，45岁。患者吃油腻东西后，右上腹疼痛，疼痛向右肩背放射。今早疼痛剧烈，故人院治疗。B型超声示胆囊结石。实验室检查：WBC10.7×109/L，中性粒细胞比例0.82。初步诊断为急性胆囊炎。非手术治疗后，出院前护士进行健康指导不正确的是（）［］
A.少量多餐，避免过饱
B.高热量、高维生素、低脂饮食
C.出现腹痛，在家观察后择期就诊
D.遵医嘱按时服用消炎、利胆、解痉药
E.避免过度劳累和情绪紧张
第7题
案例分析：病人，女，34岁，饱餐后出现剧烈腹痛2小时来诊。疼痛位于右上腹，阵发性似刀绞一样，向右肩
部放射，伴恶心、呕吐。以往曾有2次类似发作，均发生在饱餐后，持续时间不等。病人被送到急诊科，你作为一名急诊护士应如何用SOAP公式进行分诊？
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第8题
李某，女性，45岁，肥胖。晚餐后右上腹剧痛，发热，出现腹膜刺激征。病人需进一步做胆囊造影检查。检查前
李某，女性，45岁，肥胖。晚餐后右上腹剧痛，发热，出现腹膜刺激征。病人需进一步做胆囊造影检查。
检查前1天中午需准备（）
A．高脂肪餐
B．低脂肪餐
C．低蛋白饮食
D．无盐饮食
E．高纤维素饮食
第9题
女，45岁。喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛，并向右肩及右腰部放射，恶心、呕吐1天，上腹有压痛，有肌紧张。血常规：白细胞计数11×109/L，中性粒细胞0.80，血清淀粉酶（索氏法）256U/L，尿淀粉酶（温氏法）32U/L，黄疸指数205.2mol/L（12mg/dl），X线检查：胃肠充气扩张，未见液平面，应诊断为（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.急性胃溃疡穿孔
E.胆结石，胆道感染
第10题
患者女，45岁。患者吃油腻东西后，右上腹疼痛，疼痛向右肩背放射。今早疼痛剧烈，故人院治疗。B型超声示胆囊结石。实验室检查：WBC10.7X10/L，中性粒细胞比例0.82。初步诊断为急性胆囊炎。配合医生为患者进行体格检查时，下列描述不对的是（）
A.右上腹压痛明显
B.Murphy征阳性
C.行Murphy征检查时嘱患者呼气屏气
D.腹部检查时，检查者站在患者右侧
E.腹部触诊前检查者注意手温，防止因手凉引起患者腹肌紧张
