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提问人:网友xingling1234 发布时间:2022-01-07
[主观题]

男性,18岁,发热、乏力、厌油腻食物2周,皮肤、巩膜黄染1周...

男性,18岁,发热、乏力、厌油腻食物2周,皮肤、巩膜黄染1周。患者于2周前无明显诱因出现乏力、厌油腻食物、食欲减退、恶心、发热,体温最高38.3℃,服用退热药2天后体温恢复正常。有时感右上腹部不适,无畏寒、寒战,无皮肤瘙痒,无咳嗽、咳痰。1周前家人发现皮肤和巩膜发黄,尿色加深,呈浓茶水样。发病以来睡眠稍差,大便正常,体重无明显变化。既往体健,无药物过敏史。1个月前曾在"大排档"生食海鲜。无输血史,无疫区居住、旅行史,无慢性肝病家族史。查体:T36.7℃,P82次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。皮肤和巩膜黄染,未见皮疹和出血点,无肝掌和蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查未见异常。腹平软,肝肋下3cm,质软,压痛(),脾肋下未触及,肝区叩击痛(),移动性浊音(-)。双下肢无水肿。实验室检查:肝功能:ALT425U/L,AST160U/L,TBi1129μmol/L,DBi192μmoliL,Alb45g/L。血常规:Hb126g/L,WBC5.2×109/L,NO.65,L0.30,Plt200×109/L。尿胆红素(),尿胆原(()。抗HAV-lgG和抗HAV-lgM均()。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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更多“男性,18岁,发热、乏力、厌油腻食物2周,皮肤、巩膜黄染1周...”相关的问题
第1题
男性,48岁。右上腹胀痛伴乏力半年。患者于半年前开始出现右上腹胀痛,向背部放射,伴乏力,下午及劳累后明显。食欲尚可,无发热、厌油腻食物等症状,体重变化不大。有乙型肝炎病史10余年,未规范治疗。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,未见蜘蛛痣。浅表淋巴结来触及肿大。心肺检查未见异常。未见腹壁静脉曲张,腹软。肝肋下可触及边缘,质硬,边缘不规则,触痛(

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第2题
A、

A.严密隔离B、

B.保护性隔离C、

C.呼吸道隔离D、

D.消化道隔离E、

E.接触隔离

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第3题
患者男性。因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:GPT180U/L,GOT90U/L,TBil89μmol/L,抗-HAV阴性。抗-HEV阴性。抗-HBe(),抗-HBc()。根据病史及生化报告应首先考虑()

A.HAV感染

B.HBV感染

C.HCV感染

D.HDV感染

E.HEV感染

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第4题
患者男性,因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:ALTl80U/L,GOT90U/L,TBil89umol/L,抗一HAV阴性,抗-HEV阴性,抗-HBe(),抗-HBc()。根据病史及生化报告应首先考虑

A.HAV感染

B.HBV感染

C.HCV感染

D.HDV感染

E.HEV感染

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第5题
女性,38岁。近一周来中度发热,明显乏力,纳差厌油腻食物。查体:肝大,有触痛。该病人还可能伴有的体征

A.巩膜黄染

B.结膜充血

C.结膜出血

D.角膜溃疡

E.角膜K-F环

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第6题
20岁男性,喜食毛蚶,一周前突然发病,有畏寒,发热,全身乏力,食欲不振,厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是()

A.乙型肝炎

B.甲型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

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第7题
患者,男性,因全身乏力、厌油腻、恶心40天,尿黄逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生
化报告:AI,T 180U/I.,AST 90U/L,TBIL 89μmol/L,抗-HAV阴性,抗- HEV阴性,抗-HBc(),抗-HBe()。根据病史应首先考虑

A.HAV感染

B.HBV感染

C.HCV感染

D.HDV感染

E.HEV感染

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第8题
青年男性,畏寒、发热、全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深10天后于门诊就诊。检验报告:GPT170U/L,GOT90U/L,TBil67μmol/L,抗-HAV阴性。15天前曾到海滨城市旅游吃海鲜等。根据病史应首先考虑

A.HAV感染

B.HBV感染

C.HCV感染

D.HDV感染

E.HEV感染

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第9题
20岁男性,喜食毛蚶,一周前突然发病,有畏寒,发热,全身乏力,食欲不振,厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至浓茶状。实验室检查抗-HAV阳性。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是()

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

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第10题
20岁男性,喜食毛蚶。1周前突然发病,有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至
浓茶状。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是()

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

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