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提问人：网友刮清华 发布时间：2022-12-13
[单选题]

患者年轻女性，反复兴奋，话多和情绪低落、兴趣缺乏3年，曾有自杀行为，此次住院多静默独处，对护理工作不主动配合，不与他人互动。主要考虑诊断是()。

A.精神分裂症

B.人格障碍

C.双相障碍(抑郁发作)

D.抑郁症

E.躁狂症

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第1题
患者，女性，25岁，反复兴奋、话多和情绪低落、兴趣缺乏3年，曾有自杀行为，医生诊断为双相情感障碍，此次发病住院期间多静默独处，对护理工作不主动配合，不与他人互动。对该患者护理重点为（）

A.教导患者与病友建立关系

B.安排患者参加社交技巧训练团体

C.了解患者的感受与想法，尤其是消极观念

D.建立患者对疾病的认识能力，提高自理能力

E.合理饮食，加强营养

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第2题
女性，53岁，10年前出现情绪低落与情感高涨交替出现，情绪低落时表现为早醒、闷闷不乐、不思饮食，对事
物失去兴趣，足不出户，轻生念头明显，持续2～3个月后，突然转为话多，兴奋，整日忙忙碌碌，四处购物，爱交际，自感精力充沛，才智过人，持续1个月后，再次转为情绪低落，如此反复。体检及神经系统无异常。

该患者诊断考虑为

A．躁狂发作

B．抑郁发作

C．精神分裂症

D．双相情感性精神障碍

E．老年期抑郁症

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第3题
患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。为明确诊断，此时，医生还最需向家属和患者了解既往哪些情况（）

A.有无情绪低落

B. 有无妄想知觉

C. 有无兴奋话多

D. 有无自杀言行

E. 有无药物过敏史F . 有无重大躯体疾病史G . 有无凭空闻声H . 预防接种史

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第4题
患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。为明确诊断，此时，医生还最需向家属和患者了解既往哪些情况（）

A．有无情绪低落

B．有无妄想知觉

C．有无兴奋话多

D．有无自杀言行

E．有无药物过敏史

F．有无重大躯体疾病史

G．有无凭空闻声

H．预防接种史

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第5题
男，32岁，1年来反复交替出现兴奋话多、活动增多、夸大、行为冲动以及情绪低落、兴趣减低、精力下降、自卑自责。1年来发作5次，每次2～3个月，其间有过4次自杀，未遂。最可能的诊断是

A、双相情感障碍Ⅰ型

B、双相情感障碍Ⅱ型

C、双相情感障碍快速循环型

D、分裂情感障碍

E、环性心境障碍

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第6题
二十八岁的女性患者，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周：总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。为明确诊断，需向家属和患者重点了解哪些病史（）

A.有无兴奋话多

B. 有无幻听或妄想

C. 有无精神疾病家族史

D. 有无自杀意念或自杀行为

E. 有无重大躯体疾病史F . 患者的预防接种史G . 婚姻史H . 患者的生长发育史

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第7题
女性，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加
重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。患者目前可能的诊断要考虑哪些（）

A. 急性应激障碍

B. B.心境障碍（躁狂相）

C. C.精神分裂症

D. D.癔症

E. E.感染所致精神障碍

F . F.甲状腺功能亢进所致精神障碍

G . G.分裂样精神病

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第8题
患者男，29岁。间歇性反复发作兴奋话多、动作行为增多、易激惹5年，其最可能的诊断是A、抑郁发作B、躁狂

患者男，29岁。间歇性反复发作兴奋话多、动作行为增多、易激惹5年，其最可能的诊断是

A、抑郁发作

B、躁狂发作

C、混合发作

D、环性心境障碍

E、恶劣心境障碍

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第9题
23岁的女性患者，兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大，甲状腺功能检查示FT3和FT4升高，TSH降低。精神状况检查发现患者话多，兴奋，爱管闲事，易激惹，自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是（）

A.碳酸锂

B. 丙戊酸钠

C. 卡马西平

D. 苯妥英钠

E. 氯氮平

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第10题
23岁的女性患者，兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺I度肿大，甲状腺功能检查示FT3和FT4升高，TSH降低。精神状况检查发现患者话多，兴奋，爱管闲事，易激惹，自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是

A.碳酸锂

B. 丙戊酸钠

C. 卡马西平

D. 苯妥英钠

E. 氯氮平

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