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提问人：网友文旻昊 发布时间：2022-06-07
[单选题]

患者，男性，34岁，2小时前无明显诱因出现上中腹部疼痛，后转移至右下腹，呈持续性疼痛并逐渐加重，伴恶心、呕吐。查体右下腹麦氏点压痛明显。该患者腹痛可能的病因是（)

A.慢性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

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匿名网友[235.***.***.106]选择了 C
1天前
匿名网友[223.***.***.32]选择了 D
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[184.***.***.162]选择了 B
1天前
匿名网友[253.***.***.10]选择了 B
1天前
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第1题
患者，男，18岁。腹痛2小时，缘于剧烈活动后，始感上腹部疼痛，休息后疼痛未减，后转移至右下腹，呈持续
性隐痛，右下肢伸直时疼痛加重，伴恶心、纳呆，舌苔厚腻而黄，脉洪数，查腹皮挛急，右下腹明显压痛，反跳痛阳性，白细胞12.2×10 9/L。诊断为

A．腹痛

B．呕吐

C．发热

D．肠痈

E．痿证

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第2题
某25岁青年男性，三天前无明显诱因出现上腹部隐痛不适，呈阵发性发作，约10小时后疼痛转移并固定于右下腹部，呈持续性疼痛，阵发性加剧，最可能的原因是

A.急性阑尾炎

B.胃溃疡

C.宫外孕

D.胆囊炎

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第3题
患者，男性，22岁，大学生。因上腹部疼痛转移至右下腹，伴有恶心、呕吐6小时入院。患者平时体健，6小时前
觉上腹疼痛，但不甚严重，呈阵发性。4小时候疼痛转移至右下腹，呈持续性加重，伴有恶心、呕吐，全身乏力、头疼。出现焦虑、紧张情绪。检查：见患者仰卧位、右下肢屈曲，体温38.6℃，脉搏90次/min，右下腹肌紧张，有压痛，McBurney点压痛明显并有轻微反跳痛。血常规：WBC计数为18×109/L，中性粒细胞占85％。 1. 该患者最可能的医疗诊断是什么？（5分） 2. 患者的体格检查有哪些阳性结果，其临床意义是什么？（10分） 3.提出该患者可能的护理诊断（5分）

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第4题
男性患者，22岁，晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下腹。
查体：体温38℃，心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑

A、肾结石

B、小肠疾病

C、肠道寄生虫病

D、肠穿孔

E、急性阑尾炎

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第5题
急性盆腔炎病例：

急性阑尾炎

病例摘要：患者，女性，30岁，转移性右下腹疼痛12小时来急诊。

患者于12小时前无明显诱因出现胃部不适，胀痛为主，2小时后逐渐转移至右下腹，伴恶心、呕吐，发病以来，无大小便异常。

既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤等病史。不嗜烟酒。月经基本正常。

查体：T38．5℃，P80次／分，R18次／分，BP120／70mmHg。

一般状况可，心肺（-），腹部平软，右下腹麦氏点压痛，反跳痛，无肌紧张。肠鸣音4次／分，腰背部叩痛（-）。

实验室检查：WBC14×109，N80％，Hb134g／L

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第6题
患者，男性，36岁。右下腹疼痛1天。患者1天前无明显诱因出现脐周疼痛，继而转移至右下腹，以手按之，其
痛加剧，痛处固定不移，伴有发热，恶心，舌苔黄薄而腻，脉弦数。治疗应首选

A.足三里、阑尾、曲池、天枢

B.合谷、委中、天枢、太冲

C.梁门、幽门、上巨虚、足三里

D.合谷、三阴交、太冲、内庭

E.上巨虚、阴陵泉、内关、合谷

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第7题
病历摘要：肝脓肿患者男性，25岁，因发热.肝区疼痛2周入院。2周前患者无明显诱因出现高热.肝区疼痛，血常规检查白细胞及中性粒细胞明显升高。体查.肝肋缘下1cm可触及，且有明显触痛。行上腹部ct增强扫描+三维重建。

病历摘要：肝脓肿患者男性，25岁，因发热.肝区疼痛2周入院。2周前患者无明显诱因出现高热.肝区疼痛，血常规检查白细胞及中性粒细胞明显升高。体查.肝肋缘下1cm可触及，且有明显触痛。行上腹部CT增强扫描+三维重建。

3、鉴别诊断有哪些？

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第8题
女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是A、发热B、白细

女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是

A、发热

B、白细胞升高

C、脐周有压痛

D、压痛固定在右下腹

E、脐周与右下腹均有压痛

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第9题
病历摘要：肝脓肿患者男性，25岁，因发热.肝区疼痛2周入院。2周前患者无明显诱因出现高热.肝区疼痛，血常规检查白细胞及中性粒细胞明显升高。体查.肝肋缘下1cm可触及，且有明显触痛。行上腹部ct增强扫描+三维重建。

病历摘要：肝脓肿患者男性，25岁，因发热.肝区疼痛2周入院。2周前患者无明显诱因出现高热.肝区疼痛，血常规检查白细胞及中性粒细胞明显升高。体查.肝肋缘下1cm可触及，且有明显触痛。行上腹部CT增强扫描+三维重建。

2、诊断依据是什么？

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第10题
患者，男，36岁。右下腹疼痛1天。患者l天前无明显诱因出现脐周疼痛，继而转移至右下腹，以手按之，其痛加剧，痛处固定不移，伴有发热，恶心，舌苔黄薄而腻，脉弦数。治疗应首选()

A.上巨虚、阑尾、曲池、天枢

B.合谷、委中、天枢、太冲

C.梁门、幽门、上巨虚、足三里

D.合谷、三阴交、太冲、内庭

E.上巨虚、阴陵泉、内关、合谷

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