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提问人:网友imliqingdong 发布时间:2022-01-06
[主观题]

病历摘要: 患儿,女,2岁,昨晚家长给予洗澡不慎着凉,初起低热,T37.8℃,自给小儿感冒片口服,热稍降.

病历摘要: 患儿,女,2岁,昨晚家长给予洗澡不慎着凉,初起低热,T37.8℃,自给小儿感冒片口服,热稍降.今起床见发热升高,咳嗽,烦躁,前来急诊,查体温39.3℃,烦躁、唇红、舌红苔黄、脉数,就诊间患儿突出现手足抽搐,喉间痰鳴,两目上视,牙关紧闭,唇发绀。在急诊室紧急情况下最先采取哪些措施:A、吸氧

B、指压人中、合谷等穴

C、用纱布包压舌板置于上、下牙间

D、汗湿更衣、擦干

E、冰袋置头部降温

F、吸痰

G、静脉输液

H、注射退热药

在患儿抽搐时,采取下列哪些操作是不适合的?A、平卧

B、头偏向一侧

C、及时解松衣扣,袖带

D、用力按压肢体

E、高热给予冰敷

F、必要时上约束带

G、抽搐时即吸痰

H、牙关紧闭强行撬开

该患儿的临床表现,中医辨证其诊断与证型是?A、急惊风(感受风邪)

B、急惊风(湿热疫毒)

C、急惊风(温热疫毒)

D、急惊风(暴受惊恐)

E、慢惊风(土虚木亢)

F、慢惊风(阴虚风动)

G、慢惊风(气血两虚)

H、慢惊风(肾精亏损)

对该患儿的中医护治原则是?A、疏风清热,熄风定惊

B、平肝熄风,清心开窍

C、清气凉营,熄风开窍

D、解毒清肠,熄风开窍

E、镇静安神

F、温运脾阳,扶土抑木

G、育阴潜阳,滋水涵木

H、养血益气

该患儿的本病证的病位是?A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、肾

F、胆

G、胃

H、膀胱

该病证主要的护理诊断有哪些?A、壮热

B、有外伤的危险

C、有痰阻气道的危险

D、抽搐

E、有虚脱的可能

F、父母缺乏喂养知识

G、营养失调

H、活动无耐力

在患儿高热表证未解时,下面哪项护理措施是错误的?A、温水擦浴

B、热水擦浴

C、凉水擦浴

D、冷敷

E、多喂开水

F、室内避免一切噪音刺激

G、出汗时用干毛巾擦干皮肤,更衣

H、用生理盐水清洗口腔

本病证的护理要点是?A、注意观察抽搐的部位,程度

B、抽搐时平卧,头偏一侧,给予吸痰,保持气道通畅

C、牙关紧闭时,上下牙齿间置牙垫,防止咬伤舌头

D、缺氧紫绀,给予吸氧,准备好气管插管等抢救物品

E、调节室温,保持凉爽通风

F、加强锻炼,增强小儿体质

G、密切观察生命体征变化

H、保持口腔清洁

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第1题
病历摘要: 患儿,女,2岁,昨晚家长给予洗澡不慎着凉,初起低热,T37.8℃,自给小儿感冒片口服,热稍降.

病历摘要: 患儿,女,2岁,昨晚家长给予洗澡不慎着凉,初起低热,T37.8℃,自给小儿感冒片口服,热稍降.今起床见发热升高,咳嗽,烦躁,前来急诊,查体温39.3℃,烦躁、唇红、舌红苔黄、脉数,就诊间患儿突出现手足抽搐,喉间痰鳴,两目上视,牙关紧闭,唇发绀。在急诊室紧急情况下最先采取哪些措施:A、吸氧

B、指压人中、合谷等穴

C、用纱布包压舌板置于上、下牙间

D、汗湿更衣、擦干

E、冰袋置头部降温

F、吸痰

G、静脉输液

H、注射退热药

在患儿抽搐时,采取下列哪些操作是不适合的?A、平卧

B、头偏向一侧

C、及时解松衣扣,袖带

D、用力按压肢体

E、高热给予冰敷

F、必要时上约束带

G、抽搐时即吸痰

H、牙关紧闭强行撬开

该患儿的临床表现,中医辨证其诊断与证型是?A、急惊风(感受风邪)

B、急惊风(湿热疫毒)

C、急惊风(温热疫毒)

D、急惊风(暴受惊恐)

E、慢惊风(土虚木亢)

F、慢惊风(阴虚风动)

G、慢惊风(气血两虚)

H、慢惊风(肾精亏损)

对该患儿的中医护治原则是?A、疏风清热,熄风定惊

B、平肝熄风,清心开窍

C、清气凉营,熄风开窍

D、解毒清肠,熄风开窍

E、镇静安神

F、温运脾阳,扶土抑木

G、育阴潜阳,滋水涵木

H、养血益气

该患儿的本病证的病位是?A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、肾

F、胆

G、胃

H、膀胱

该病证主要的护理诊断有哪些?A、壮热

B、有外伤的危险

C、有痰阻气道的危险

D、抽搐

E、有虚脱的可能

F、父母缺乏喂养知识

G、营养失调

H、活动无耐力

在患儿高热表证未解时,下面哪项护理措施是错误的?A、温水擦浴

B、热水擦浴

C、凉水擦浴

D、冷敷

E、多喂开水

F、室内避免一切噪音刺激

G、出汗时用干毛巾擦干皮肤,更衣

H、用生理盐水清洗口腔

本病证的护理要点是?A、注意观察抽搐的部位,程度

B、抽搐时平卧,头偏一侧,给予吸痰,保持气道通畅

C、牙关紧闭时,上下牙齿间置牙垫,防止咬伤舌头

D、缺氧紫绀,给予吸氧,准备好气管插管等抢救物品

E、调节室温,保持凉爽通风

F、加强锻炼,增强小儿体质

G、密切观察生命体征变化

H、保持口腔清洁

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第2题
患儿,女,2岁,诊断为水痘,在家隔离治疗,因皮疹痒,哭闹不安,护士给予家长正确的指导是A.局部涂2%碘

患儿,女,2岁,诊断为水痘,在家隔离治疗,因皮疹痒,哭闹不安,护士给予家长正确的指导是

A.局部涂2%碘酊

B.局部涂液体石蜡

C.局部涂地塞米松霜

D.局部涂炉甘石洗剂

E.局部涂金霉素鱼肝油

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第3题
患儿,女,2岁。诊断为水痘,在家隔离治疗,因皮疹痒,哭闹不安,护士给予家长指导正确的是A.局部涂2%碘

患儿,女,2岁。诊断为水痘,在家隔离治疗,因皮疹痒,哭闹不安,护士给予家长指导正确的是

A.局部涂2%碘酊

B.局部涂液体石蜡

C.局部涂地塞米松霜

D.局部涂炉甘石洗剂

E.局部涂金霉素鱼肝油

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第4题
患儿,男孩,7个月。发热3天,皮疹1天。患儿3天前无明显诱因发热,体温T39.2℃,流涕,轻咳。家长给予感冒
冲剂和退热药口服后,今日体温降至正常。今中午头面颈部出现皮疹。患儿足月顺产,按时预防接种,否认传染病接触病史。查体:T36.5℃,一般情况好,头颈部及躯干散在红色斑丘疹,咽部充血,双肺呼吸音清晰,心率130次/分,律齐。腹部未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第5题
病历摘要:患儿,女,6岁。有不洁饮食史,因发热伴腹痛、腹泻、排黏液脓血便对院。 体格检查: T 39.0°C, P 113次/分,R 30次/分,左下腹有压痛,质地软,有触痛。 辅助检查:血WBC 12.3X 10'/L,N 0.90。 问题: (1)考虑最有可能的临床诊断是什么?(2)应给予该患者哪些饮食指导? (3)主要的护理问题有哪些?首优的护理问题是什么?(4)该患者应使用何种措施降温?
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第6题
病历摘要:女,27岁。1周前感冒病史,昨晚与家人吵架后,半夜起床时感双下肢乏力,今晨起床四肢无力,行走不能,呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年,已治愈停药2年。查体:T36.9℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅰ级,远端Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),感觉检查欠合作。急诊接诊,应首先进行哪项检查()?

A.血常规

B. 床边心电图

C. 脑脊液检查

D. 血钾

E. 心肌酶F . 脊髓MR

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第7题
病历摘要:女,27岁。1周前感冒病史,昨晚与家人吵架后,半夜起床时感双下肢乏力,今晨起床四肢无力,行走不能,呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年,已治愈停药2年。查体:T36.9℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅰ级,远端Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),感觉检查欠合作。应进一步行哪些检查,协助诊断()

A.肌电图

B. 甲功

C. 脑脊液检查

D. 肾上腺素试验

E. 心肌酶F . 脊髓MR

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第8题
病历摘要:林某,女,2岁。因发热3天,咳喘2天急诊入院。体检:体温39.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,咳
嗽、喘促,呼吸困难,气急鼻煸,烦躁,口唇轻度发绀,喉间痰鸣,呕吐痰涎,口干面赤,舌红苔黄,指纹紫滞达气关。该患儿患了何种疾病?A、咳嗽

B、感冒

C、哮喘

D、肺炎喘嗽

E、发热

F、呕吐

G、心阳虚衰

H、惊风

该疾病属于何种证型?A、风寒闭肺

B、风热闭肺

C、痰热闭肺

D、毒热闭肺

E、阴虚肺热

F、肺脾气虚

G、心阳虚衰

H、邪陷厥阴

该患儿主要存在的护理诊断是?A、低效性呼吸形态

B、体温过高

C、家长知识缺乏

D、皮肤完整性受损

E、营养失调:高于机体需要量

F、潜在并发症:脱证

G、潜在并发症:心阳虚衰

H、疼痛

此时首先应给患儿何种处理?A、中流量面罩吸氧

B、快速补液

C、积极降温,防惊风发生

D、按医嘱给予雾化吸入

E、密切观察生命体征变化

F、多喂牛奶

G、给予消炎止痛

H、进行口腔护理

此患儿出现了何种变证? 提示:经吸氧、退热、雾化处理后,患儿体温下降,但喘促甚,额汗不温,四肢厥冷,神萎淡漠,右胁下出现痞块并渐增大,脉搏 180次/分,呼吸60次/分。A、风寒闭肺

B、风热闭肺

C、痰热闭肺

D、毒热闭肺

E、阴虚肺热

F、肺脾气虚

G、心阳虚衰

H、邪陷厥阴

此时应采取哪些应急处理?A、加大流量吸氧

B、严格控制补液速度

C、积极降温,防惊风发生

D、按医嘱镇静、强心治疗

E、密切观察生命体征变化

F、多喂牛奶

G、给予消炎止痛

H、进行胸外心脏按压

小儿肺炎喘嗽常见变证有:A、内闭外脱

B、正虚牙恋

C、痰热闭肺

D、肺脾气虚

E、阴虚肺热

F、心阳虚衰

G、毒热闭肺

H、邪陷厥阴

小儿洋地黄中毒的主要表现有:A、胃纳呆

B、恶心、呕吐

C、心律失常

D、大便秘结

E、尿黄赤痛

F、嗜睡、头晕

G、皮肤色黄

H、色视

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第9题
病历摘要:女,17岁。昨晚与家人吵架后,今晨起床四肢无力,行走不能,抬手困难,送院急诊。无头痛、头晕,无呼吸困难。既往甲亢病史3年,已治愈停药1年;2周前腹泻多次,外院门诊治疗好转。查体:T36.7℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅱ级,远端Ⅲ级,腱反射迟钝,病理征(-),四肢感觉麻木。应行哪些检查,协助诊断()

A.肌电图

B. 心肌酶

C. 脑脊液检查

D. 心电图

E. 血钾F . 甲功

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第10题
病历摘要:女,17岁。昨晚与家人吵架后,今晨起床四肢无力,行走不能,抬手困难,送院急诊。无头痛、头晕,无呼吸困难。既往甲亢病史3年,已治愈停药1年;2周前腹泻多次,外院门诊治疗好转。查体:T36.7℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅱ级,远端Ⅲ级,腱反射迟钝,病理征(-),四肢感觉麻木。应行哪些检查,协助诊断()

A.肌电图

B. 肿瘤系列

C. 脑脊液检查

D. 心电图

E. 血钾F . 甲功G . 新斯的明试验H . 心肌酶

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第11题
为减少排尿时的不适,护士应当告诉家长采取何种措施某患儿,女,2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热

为减少排尿时的不适,护士应当告诉家长采取何种措施

某患儿,女,2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热.腹痛.尿痛.排尿时哭闹。

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