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提问人：网友seapen 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男，50岁，间断腹痛、腹胀10余年，加重1个月，大便4～5次/天，略不成形。纳差，1个月内体重下降6kg。化验便

隐血（±～+）。血Hb 100g/L。确诊最佳手段

A、CEA

B、结肠镜

C、钡灌肠

D、腹部CT

E、腹部超声

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第1题
患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病

A.克罗恩病

B.肠易激综合征

C.大肠癌

D.细菌性痢疾

E.溃疡性结肠炎

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第2题
男，62岁，间断上腹痛10余年，加重伴餐后上腹胀3年．胃镜见幽门前区大弯侧直径1．5cm范围黏膜不平，活
检病理示重度异型增生，最适当的处理方式是

A.近期进行胃镜下黏膜切除术

B.口服质子泵抑制剂治疗，近期复查

C.口服胃黏膜保护剂，近期复查

D.近期进行胃大部切除术

E.口服H2受体拮抗剂，近期复查

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第3题
患者，男，48岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次／天，略不成形。食欲缺乏，1个月内体重下降5
kg。化验便隐血（±）～（）。血Hb 104g／L。确诊最佳手段

A.血液生化

B.大便找瘤细胞

C.结肠镜

D.腹部CT

E.腹部超声

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第4题
患者，男，60岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月。表现为右下腹钝痛，有包块形成；并伴有低热，进行性消
瘦、乏力；大便4～5次/1日，略不成形。查：血Hb10.4S/L，便潜血(-～±)。则首应考虑为

A．左半结肠癌

B．右半结肠癌

C．横结肠癌

D．降结肠癌

E．直肠癌

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第5题
男，69岁。间断上腹痛10余年，2个月来加重伴饱胀，体重下降7 kg，Hb 90 g/L最可能的诊断是（）

A.慢性胰腺炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良

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第6题
男，36岁。间断上腹痛10余年，饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样便300ml，伴头晕。为明确诊断，首选的检查是（）

A.粪常规+隐血

B.上消化道钡剂造影

C.胃镜

D.结肠镜

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第7题
男，69岁，间断上腹痛10余年，2月来加重伴饱胀，体重下降7kg，Hb90g/L。最可能的诊断是

A、慢性胰腺炎

B、慢性肝炎

C、胃癌

D、消化性溃疡

E、功能性消化不良

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第8题
男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约3{0分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟
15 年饮白酒10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于

A.十二指肠球部

B.胃窦

C.胃体

D.贲门

E.胃底

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第9题
患者男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律,10年前胃镜检查为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,早饱,偶有呕吐,体重下降7kg。查体:贫血貌,最可能的诊断是（）

A.肝癌

B.胆囊癌

C.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

D.胃癌

E.功能性消化不良

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第10题
男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟1
5年，饮白酒10年，每日约0.5kg。患者的病变最可能位于

A、十二指肠球部

B、胃窦

C、胃体

D、贲门

E、胃底

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