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提问人：网友shineleeli 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性患者，78岁，无明确诱因发热，体温 39.4℃1d，周身不适，头痛，继之恶心，呕吐4次所进食物及胃液，腹

泻10余次，开始为稀水样大便，后转为黏液便，有大便矢禁，里急后重不明显。阵发性剧烈腹痛。化验大便常规：脓细胞15～20个/ HP，RBC10～15个/HP。这位病人应诊断为

A．细菌性痢疾，中毒型

B．急性细菌性痢疾，重型

C．急性细菌性痢疾，普通型

D．急性细菌性痢疾，轻型

E．细菌性痢疾，混合型

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更多“男性患者，78岁，无明确诱因发热，体温 39.4℃1d，周身不适，头痛，继之恶心，呕吐4次所进食物及胃液，腹”相关的问题

第1题

患者男性，78岁，无明确诱因发热，体温 39.4℃1d，周身不适，头痛，继之恶心，呕吐 4次，为所进食物及胃液

，腹泻10余次，开始为稀水样大便，后转为黏液便，有大便失禁，里急后重不明显。阵发性剧烈腹痛。化验大便常规：脓细胞15—20个/HP，红细胞 10～15个/HP；这位病人应诊断

A．细菌性痢疾，中毒型

B．急性细菌性痢疾，重型

C．急性细菌性痢疾，普通型

D．急性细菌性痢疾，轻型

E．细菌性痢疾，混合型

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第2题

43岁男性患者，于1个月前在无明显诱因下出现头晕、面色苍白，活动后心悸，气促伴发热，体温常在37.5～38℃之间，无明显咽痛、牙龈出血，但有明显的胸骨痛及四肢关节痛。来院检查，血常规示白细胞减少，为明确诊断而住院待查。体格检查：体温39.7℃，脉率88次/分，呼吸率20次/分，血压16.3/9.8 kPa122/74 mmHg；神志清楚，面色苍白，皮肤粘膜无明显出血点，胸骨压痛明显；心率88次/分

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第3题

患者，男性，21岁，发热、咳嗽7天。患者7天前无明显诱因出现发热，体温38度，无寒战，伴有咽痛，干咳。自服

阿莫西林胶囊无明显好转。3天来体温逐渐上升，最高达39.1度，咳嗽加重，并咳白色粘痰，遂来院就诊。BP115/70mmHg，T38.6°C，R18次/min，P98次/min，面部潮红，口唇无发绀。双肺呼吸音略粗，右肩胛下区可闻及少许水泡音，心律齐，HBG125g/L,RBC4.5×109/L,WBC13.8×109/LN88%,PLT191×109/L；心电图：窦性心动过速；胸部X线：右侧肺野中内带见密度增高阴影，边界不清。该患者的初步诊断是什么？如何进一步明确诊断？

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第4题

20岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。体温正常，神经系统检查暂无阳性发现。精神状况检查：患者问话不答，表情茫然，出汗很多，面部油光发亮，有两次将小便解在床上，晚上不睡觉，为明确诊断，入院后需要立即完善下列哪些检查（）

A.血常规

B. 尿常规

C. 头部MRI

D. 脑电图

E. 心电图F . 经颅多普勒G . 脑脊液检查H . MMPII . HAMDJ . 电解质

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第5题

患者男性，2岁，咳嗽流涕2天、气喘1天。患者1天前无明显诱因出现流鼻涕、咳嗽。现体温38.9℃，呼吸费力。结合病史该患者最可能发生的是

A.发热

B.生理性体温升高

C.非调节性体温升高

D.过热

E.被动性体温升高

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第6题

男性患者，40岁，汽车司机，平素身体健康，近2个月无明显诱因出现发热，腹泻，乏力，周身不适，体重下降

等症状。曾于5年前到非洲援外2年，因车祸外伤有输血史，无静脉药瘾史，无冶游史。查体：体温 38.6℃，脉搏92/min，消瘦，全身浅表淋巴结肿大，心肺查体无异常，腹软，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，化验血常规WBC 3.6×109/L，RBC 3.3×1012/L。便常规未见异常，肝功ALT 119U/L。为明确诊断，对于该患者应首先进行下列哪一项检查

A．肥达反应

B．抗HCV抗体检测

C．血培养

D．抗HIV抗体检测

E．HBV标志物检测

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第7题

患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体（)，1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38．0～38．5℃，伴咳嗽、

患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体()，1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38．0～38．5℃，伴咳嗽、咳痰，人院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是

A.潜伏期

B.急性感染期

C.无症状感染期

D.持续性全身淋巴结肿大综合征

E.典型艾滋病期

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第8题

患者，男性，24岁，8年前发现H1V抗体（)，1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38．0～38．5℃，伴咳嗽、

患者，男性，24岁，8年前发现H1V抗体()，1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38．0～38．5℃，伴咳嗽、咳痰，入院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是

A．潜伏期

B．急性感染期

C．无症状感染期

D．持续性全身淋巴结肿大综合征

E．典型艾滋病期

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第9题

20岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。

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