女,50岁。因心悸、胸闷20分钟人院。诊疗过程中突然出现意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动不能触及。判断
A.无呼吸动作
B.意识突然丧失
C.颈动脉搏动消失
D.血压下降
E.两侧瞳孔不等大
A.无呼吸动作
B.意识突然丧失
C.颈动脉搏动消失
D.血压下降
E.两侧瞳孔不等大
患者2年前出现阵发性心悸,活动后明显,可自行好转,无胸痛、恶心呕吐等不适症状。1天前因劳累再发,心悸伴头晕乏力,胸闷,脉搏90次/分。因症状不能缓解入院。除睡眠差外,无多饮多食消瘦,二便正常。无药物和食物过敏史,无烟酒嗜好。高血压10年,最高175/100mmHg。自服硝苯地平血压控制在正常范围内。
查体:T36.5℃,P88次/分,R20次/分,BP140/70mmHg。神清,双肺呼吸音清晰,无干、湿啰音。心界向左扩大,心率114次/分,第一心音强弱不等,节律不齐,各听诊区未闻及杂音和心包摩擦音。腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,四肢肌张力正常。
心电图见图2-3-1。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A. 心肌酶学标志物
B. 血常规
C. 心电图
D. 胸部X线片
E. 颅脑CT
A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 房性早搏
D. 二度房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞
A. ApoCⅡ基因
B. B.ApoE基因
C. C.LQT5基因
D. D.KVLQT-1基因
E. E.HERG基因
F . F.SCN5A基因
A. 立即给予口服抗癫痫药物
B. 在患者背部垫衣被等软物
C. 使患者头偏向一侧,解松衣领及腰带
D. 用力按住其手脚,阻止抽搐发作
E. 放压舌板于上下门齿之间
A. α-和β-肾上腺素受体阻滞剂
B. 首先进行右侧肾上腺肿瘤切除术
C. 甲状腺全切术及中央区域淋巴结清扫
D. 其他家系成员基因筛查
E. 甲状腺激素替代
F . 肾上腺皮质激素替代
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