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提问人：网友hurui401 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者男，36岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍，医生诊断为吉兰—巴雷综合征，此患者面临的主要危险是（)

A.颅内压增高

B. 肺部感染

C. 泌尿道感染

D. 延髓麻痹

E. 呼吸肌麻痹

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匿名网友[66.***.***.229]选择了 C
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第1题
患者男，36岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍，医生诊断为吉兰—巴雷综合征，此患者面临的主要危险是（）

A.颅内压增高

B.肺部感染

C.泌尿道感染

D.延髓麻痹

E.呼吸肌麻痹

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第2题
患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。发病2周后复查神经传导测定，可能会出现的异常表现有（）

A．运动神经传导速度减慢

B．感觉神经传导速度减慢

C．F波潜伏期延长

D．F波潜伏期缩短

E．异常的波形离散

F．不会出现异常表现

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第3题
患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。目前主要考虑的疾病有（）

A.急性脊髓炎

B.低钾性周期性瘫痪

C.脑血管病

D.吉兰-巴雷综合征（GBS）

E.感觉神经节神经病

F.脑干病变

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第4题
男患，28岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳、吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力，四肢肌力3级，各腱反射（-），双侧Babinski征（-），脑脊液蛋白1.0g/L，细胞数5×106/L，首先应想到的诊断（）

A.全身型重症肌无力

B.急性脊髓炎

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第5题
男患、28岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳、吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力，四肢肌力3级，各腱反射（-），双侧BabInski征（-），脑脊液蛋白1.0g/L、细胞数5×106/L，首先应想到的诊断（）

A.全身型重症肌无力

B.急性脊髓炎

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第6题
患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。目前首选的治疗包括（提示实验室检查：血电解质正常，血神经节苷脂抗体（－），脑脊液检查正常。神经传导测定：上下肢周围神经感觉、运动传导测定均正常；双侧正中神经F波潜伏期延长，F波出现率稍下降。）（）

A．营养神经

B．抗生素

C．抗病毒治疗

D．静脉注射免疫球蛋白

E．大剂量激素冲击治疗

F．环磷酰胺

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第7题
男性患者，32岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳、吞咽困难，二便正常。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力，四肢肌力3级，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。脑脊液蛋白1.0g/L，细胞数5×106/L，首先应想到的诊断（）

A.全身型重症肌无力

B. 急性脊髓炎

C. 周期性瘫痪

D. 脊髓灰质炎

E. 吉兰-巴雷综合征

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第8题
患者，男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是（）。

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性瘫痪

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第9题
患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7 d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力
减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。为明确诊断应检查A、血电解质

B、脑脊液

C、颅脑MRI

D、颈部MRI

E、神经传导测定

F、神经活检

目前主要考虑的疾病有A、急性脊髓炎

B、低钾性周期性瘫痪

C、脑血管病

D、吉兰-巴雷综合征（GBS）

E、感觉神经节神经病

F、脑干病变

目前首选的治疗包括(提示 实验室检查：血电解质正常，血神经节苷脂抗体（－），脑脊液检查正常。神经传导测定：上下肢周围神经感觉、运动传导测定均正常；双侧正中神经F波潜伏期延长，F波出现率稍下降。)A、营养神经

B、抗生素

C、抗病毒治疗

D、静脉注射免疫球蛋白

E、大剂量激素冲击治疗

F、环磷酰胺

发病2周后复查神经传导测定，可能会出现的异常表现有A、运动神经传导速度减慢

B、感觉神经传导速度减慢

C、F波潜伏期延长

D、F波潜伏期缩短

E、异常的波形离散

F、不会出现异常表现

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