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提问人:网友zsn_1891 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(题干)某男孩,6岁,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹

(题干)某男孩,6岁,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×10/L,中性粒细胞74%。诊断首先考虑A.肠痉挛

B.急性肠系膜淋巴结炎

C.急性肠套叠

D.急性阑尾炎

E.急性肠炎

对于儿童,支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是A.腰大肌试验()

B.闭孔内肌试验()

C.结肠充气试验()

D.右下腹部固定压痛及肌紧张

E.肛诊直肠黏膜水肿

最有意义的辅助检查是A.血常规

B.尿常规

C.腹部X线片

D.腹部CT

E.消化道造影

若诊断明确,对患儿正确处理方法是A.对症处理

B.输液观察

C.转入内科治疗

D.抗炎治疗

E.手术治疗

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第1题
6岁男孩,腹痛50小时,伴呕吐4次,呕吐物为胃内容物,发热18小时,体温39.5℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹稍胀,全腹压痛及肌紧张,未触及包块。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.89。排除其他疾病的影像学检查方法是()

A.腹X线平片

B. 钡剂检查

C. 钡剂灌肠

D. 腹CT检查

E. 腹MRI检查

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第2题
6岁男孩,腹痛50小时,伴呕吐4次,呕吐物为胃内容物,发热18小时,体温39.5℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹稍胀,全腹压痛及肌紧张,未触及包块。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.89。初步诊断为()

A.原发性腹膜炎

B. 急性阑尾炎继发腹膜炎

C. 肠穿孔继发腹膜炎

D. 肠梗阻继发肠坏死

E. 急性坏死性小肠结肠炎

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第3题
男孩,6岁,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹
平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。

诊断首先考虑()

A.肠痉挛

B.急性肠系膜淋巴结炎

C.急性肠套叠

D.急性阑尾炎

E.急性肠炎

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第4题
(题干)某男孩,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全

(题干)某男孩,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×10/L,中性粒细胞0.783。该病人最可能的诊断是A.肠炎

B.消化不良

C.原发性腹膜炎

D.急性阑尾炎

E.肠梗阻

如想进一步确定诊断,可考虑行A.CT检查

B.核磁共振检查

C.B超检查

D.腹腔穿刺

E.血生化检查

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第5题
(题干)某男孩,7岁,体重22kg,1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。诊断为粘

(题干)某男孩,7岁,体重22kg,1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。诊断为粘连性肠梗阻。按体重计算,入院当日应补充的生理需要量A.2200ml

B.2000ml

C.1580ml

D.1540ml

E.1500ml

施行肠切除吻合术,术后第1天应补充的日需量A.按代谢率的50%~60%补充

B.按代谢率的70%~80%补充

C.按代谢率的80%~90%补充

D.按代谢率的100%补充

E.按代谢率的120%补充

每100ml日需量的液体配制为A.10%葡萄糖50ml,0.9%NaCl50ml

B.10%葡萄糖50ml,0.9%NaCl50ml,15%KCl1ml

C.10%葡萄糖80ml,0.9%NaCl20ml

D.10%葡萄糖80ml,0.9%NaCl20ml,15%KCl1ml

E.10%葡萄糖20ml,0.9%NaCl80ml,15%KCI1ml

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第6题
(共用题干) 男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 确诊该病的最主

(共用题干) 男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 确诊该病的最主要依据是

A.脑脊液中找到结核杆菌

B.结核菌素试验阳性

C.头颅cT示脑室扩大、脑实质改变

D.脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低

E.脑脊液外观呈毛玻璃样

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第7题
(共用题干) 男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕

(共用题干) 男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。 117.最可能的诊断是

A.胃扭转

B.急性出血坏死性肠炎

C.小肠扭转

D.肠系膜血管栓塞

E.肠套叠

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第8题
男孩,6岁。低热3d,两下肢及臀部有出血性皮疹,伴腹痛,便血1次,两踝关节肿痛。1周前曾患上呼吸道感染

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第9题
男孩6岁,因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症,其临床特点是A.腹痛症状与体

男孩6岁,因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症,其临床特点是

A.腹痛症状与体征较轻微

B.腹痛症状与体征明显

C.腹痛伴发热及黄疸

D.腹痛症状重而体征少

E.腹痛伴黄疸及腹部包块

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