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提问人：网友154336271 发布时间：2022-09-02
[判断题]

使用过程中应严密观察患者病情、约束部位皮肤及肢体功能情况，预防并发症及意外事件的发生，当约束器具使用指征消失后应及时解除（）

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第1题
约束管理记录单应观察患者（），对于异常情况在异常情况描述记录中描述。

A.患者病情

B.意识状态

C.约束松紧情况

D.约束部位皮肤情况

E.躁动情况

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第2题
患者实施保护性约束后，护士应（）

A.检查约束器具是否安全

B.注意对患者隐私的保护

C.病情允许时，直接为患者解除约束

D.观察约束部位皮肤的颜色

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第3题
解除约束带后应观察（）

A.约束部位皮肤的完整性

B.肢体末端的颜色、温度和感觉

C.患者的呼吸和面色

D.静脉注射部位

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第4题
使用约束带时，应密切观察（）。

A.约束部位皮肤完整

B.衬垫是否合适

C.患者能否自由活动

D.神志是否清楚

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第5题
为患者实施保护性约束时（）

A.评估病情需要即可实施

B.护士随时观察约束局部皮肤

C.约束带尽可能扎紧，避免滑脱

D.病情未稳定之前不可解除约束

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第6题
多巴胺或高浓度药、化疗药、对血管与皮肤刺激性大的药物，在使用过程中要严密观察病情，一般（)巡视一次

A.5-10分钟

B.15-30分钟

C.30-60分钟

D.60-120分钟

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第7题
护理人员要加强对患者的观察，每小时巡视1次，评估约束部位皮肤、血液循环、约束具位置、患者生活上的需求、病情是否允许终止约束等，并每（）小时在护理记录单记录一次

A．2

B．1

C．3

D．4

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第8题
使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体（）、（）
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第9题
对实施约束的患者应注意观察（）有无损伤、皮肤（）、（）、约束肢体（）状况。
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第10题
特级护理患者的护理要点（）

A.严密观察患者的病情变化，监测生命体征

B.每小时巡视患者，观察患者病情变化

C.每2小时巡视患者，观察患者病情变化

D.每3小时巡视患者。观察患者病情变化

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