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提问人:网友jhonmary 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,26岁。因车祸2小时就诊,诊断脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110次/分。输血、输

液共2000ml后血压90/50mmHg,心率130次/分。除继续输血外,最佳治疗方法是

A.注射升压药

B.腹腔引流

C.行脾切除手术

D.血管造影并行脾动脉栓塞

E.静脉输注白蛋白

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第1题
患者男,26岁,因“20min前被刀刺伤右前胸壁,咳血痰,呼吸困难”来诊。查体:BP105/77mmHg,P90次/min,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口,随呼吸有气体进出伤口。该患者的紧急处理为()

A. 立即闭合胸部创口

B. 静脉输液

C. 胸腔闭式引流

D. 拍摄胸部X线片

E. 开胸探查

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第2题
男性,40岁。因车祸外伤入院。

行腹部彩超检查发现脾破裂,同时血压下降90/60mmHg,此时应()。

A. 继续输血输液

B. 应用升压药物

C. 紧急行脾切除术

D. 继续严密观察

E. 应用止血药物,输注浓缩凝血因子

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第3题
患者男,35岁,因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态,脉搏120次/min,呼吸35次/min,血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后,血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查+脾切除术。术中发现胰腺挫伤,行胰周、腹腔引流术。

1周后患者并发急性肾功能衰竭,行持续血液净化治疗,对患者有利的措施包括().

A. 使用低糖滤过液

B. 使用高糖滤过液

C. 增加蛋白质供应量

D. 减少蛋白供应量

E. 严格限制钾、镁、磷的供给

F . 增加非蛋白热量中脂肪的比例

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第4题
女,55岁,健康查体发现右胸8cm×7cm占位,最可能诊断

A.胸腺瘤

B.心包囊肿

C.神经源性肿瘤

D.胸内甲状腺

E.中心型肺癌

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第5题
十二指肠球溃疡腹痛规律是

A. 持续性腹痛

B. 疼痛-排便-加重

C. 进食-疼痛-缓解

D. 疼痛-进食-缓解

E. 疼痛-排便-缓解

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第6题
慢性粒细胞性白血病的实验室检查特点是

A. 骨髓细胞内可见Auer小体

B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

C. Ph染色体阳性

D. 糖原染色阳性

E. 非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制

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第7题
该病人需要首选静脉输入

A.血浆

B.代血浆

C.全血

D.等渗糖盐水

E.复方氨基酸

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第8题
患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

A.低钾血症、代谢性碱中毒

B.低钾血症、代谢性酸中毒

C.低氯血癌、代谢性酸中毒

D.高钾血症、代谢性酸中毒

E.高钾血症、代谢性碱中毒

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第9题
患者,女,46岁。进行性痛经4年。近2年经期延长,经量增多,曾用药物保守治疗无效。现痛经加重,止痛药物无效。查体:贫血貌,子宫后倾曲,妊娠3个月大,质硬,有压痛;双侧附件未触及异常。该患者的初步诊断是

A.子宫腺肌病

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜癌

D.功能失调性子宫出血

E.子宫内膜炎

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第10题
初孕妇,25岁。妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是

A.宫内足月妊娠

B.巨大胎儿

C.足月活胎

D.临产

E.胎儿窘迫

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