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提问人：网友freespy 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，男性，56岁，糖尿病痛史多年，使用胰岛素治疗，血糖未能正规监测，偶尔发生低血糖。近半年出现双下肢及眼睑水肿，血糖9.4mmol/L，尿常规：尿蛋白（），白细胞1～3个/HP，血尿素氮、肌酐处于正常范围。该患者处于（）

A.尿毒症期

B. 临床肾病期

C. 早期肾病

D. 间歇性蛋白尿期

E. 高滤过期

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第1题
患者，男性，56岁，糖尿病痛史多年，使用胰岛素治疗，血糖未能正规监测，偶尔发生低血糖。近半年出现双下肢及眼睑水肿，血糖9.4mmol/L，尿常规：尿蛋白（），白细胞1～3个/HP，血尿素氮、肌酐处于正常范围。该患者诊断考虑为（）

A.急性肾炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 肾动脉硬化

D. 胰岛素性水肿

E. 糖尿病肾病

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第2题
患者，男性，56岁，糖尿病痛史多年，使用胰岛素治疗，血糖未能正规监测，偶尔发生低血糖。近半年出现双下肢及眼睑水肿，血糖9.4mmol/L，尿常规：尿蛋白（），白细胞1～3个/HP，血尿素氮、肌酐处于正常范围。该患者处于（）

A.尿毒症期

B.临床肾病期

C.早期肾病

D.间歇性蛋白尿期

E.高滤过期

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第3题
患者，男性，56岁，糖尿病痛史多年，使用胰岛素治疗，血糖未能正规监测，偶尔发生低血糖。近半年出现双下肢及眼睑水肿，血糖9.4mmol/L，尿常规：尿蛋白（），白细胞1～3个/HP，血尿素氮、肌酐处于正常范围。饮食中蛋白应控制在（）

A.0.6g/（kg·D.

B.0.8g/（kg·D.

C.0.8～1.2g/（kg·D.

D.1.2～1.5g/（kg·D.

E.1.5～2.0g/（kg·D.

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第4题
患者，男性，56岁，糖尿病痛史多年，使用胰岛素治疗，血糖未能正规监测，偶尔发生低血糖。近半年出现双下肢及眼睑水肿，血糖9.4mmol/L，尿常规：尿蛋白（），白细胞1～3个/HP，血尿素氮、肌酐处于正常范围。饮食中蛋白应控制在（）

A. 0.6g/（kg·D.

B. 0.8g/（kg·D.

C. 0.8～1.2g/（kg·D.

D. 1.2～1.5g/（kg·D.

E. 1.5～2.0g/（kg·D.

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第5题
男性患者，56岁，血压170/105mmHg，有36年抽烟史，有糖尿病史，无心脑肾等阳性体征。 按1999年WHO/ISH

男性患者，56岁，血压170/105mmHg，有36年抽烟史，有糖尿病史，无心脑肾等阳性体征。

按1999年WHO/ISH血压分级应为

A．正常高限

B．I级高血压

C．临界高血压

D．Ⅱ级高血压

E．Ⅲ级高血压

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第6题
患者男性，56岁，既往多年胃溃疡痛史，近 3个月明显消瘦，上腹痛加重，无规律，首先考虑的诊断A．溃疡恶

患者男性，56岁，既往多年胃溃疡痛史，近 3个月明显消瘦，上腹痛加重，无规律，首先考虑的诊断

A．溃疡恶变

B．溃疡复发

C．溃疡出血

D．溃疡面扩大

E．合并胃泌素瘤

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第7题
女性患者，50岁，糖尿病痛史12年，水肿、蛋白尿2年，血压175/100mmHg，血糖9.3 mmol/L，K+6.5mmol/L，血
肌酐448μmol/L，哪一种降压药不宜使用

A．硝酸甘油

B．依钠普利

C．氢氯噻嗪

D．氨氯地平

E．硝苯地平

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第8题
患者男性，60岁，糖尿病痛史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4
周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白3+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是

A．糖尿病伴淀粉样变

B．糖尿病肾病

C．糖尿病伴膜性肾病

D．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

E．糖尿病伴硬化性肾炎

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第9题
男性，50岁，有糖尿病痛史3年，突发左侧肢体无力1h入院。查体：双眼右侧凝视，瞳孔等大等圆，直径3mm，对
光反射灵敏，双侧闭目有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级，右侧肌力5级。考虑脑血管病变，为进一步明确诊断需要做

A．腰穿脑脊液检查

B．头颅MRI检查

C．头颅CT检查

D．脑电图检查

E．经颅多普勒检查

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