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提问人:网友KUSILA 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者女,65岁。双腕、双肘关节疼痛1年余,有双腕明显红肿,伴晨僵约60分钟,体温正常。RF85IU/L,ESR38mm

/h,X线片示:双腕、双肘关节间隙变窄,双腕明显骨质破坏。最可能的诊断是

A.膝关节结核

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.骨关节炎

E.化脓性关节炎

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第1题
病历摘要: 患者女性70岁,患者有类风湿性关节炎病史10年。现双膝关节肿痛伴双下肢浮肿渐加重2月余。双肘和双腕关节有轻度疼痛,晨僵感,活动受限,双下肢轻度凹陷性浮肿,口干口苦,盗汗,眠差,大便调,小便黄。舌暗红,苔白厚稍黄,脉滑。以下护理诊断那些适合该患者?A、有外感的危险

B、寒热异常

C、不舒适――关节疼痛

D、躯体移动障碍

E、有静脉炎的危险

F、有废用综合征的危险

G、情志异常--忧思

H、相关疾病知识的缺乏

该病症在中医病因病机中,主要与哪些因素有关?A、燥

B、暑

C、火

D、湿

E、风

F、喜

G、思

H、寒

该病人的病症表现为肢体痹病类疾病。其疼痛的表现不同可分为哪3种?A、温痹

B、行痹

C、热痹

D、燥痹

E、火痹

F、痛痹

G、着痹

H、风痹

以下针对本病人的护理措施不恰当的是?A、病室宜温暖干燥

B、观察痹痛的部位、性质、时间与气候变化的关系,以及伴随症状的变化等

C、患者关节稍有疼痛嘱患者绝对卧床休息,减少活动,避免加重疼痛

D、双膝关节红肿热痛,宜予双柏散或金黄散热敷

E、汤药宜冷服

F、疼痛缓解后,指导病人进行功能锻炼

G、风湿热痹一般不宜拔火罐及灸法

H、向患者详细介绍病情及治疗的效果,增强战胜疾病的信心

在给该病人健康指导中,以下中医辨证饮食指导正确的是?A、温经散寒,祛风除湿的温热食物

B、饮食及汤药均宜热服

C、饮食宜清热润燥,多食新鲜水果

D、饮食清淡宜消化

E、饮食以祛风通络,散寒除湿为原则

F、饮食宜辛凉发散清淡易消化的半流

G、饮食宜清热解表,祛暑易消化之半流

H、饮食以疏肝行气通窍为原则

该患者关节疼痛时可采取如下哪些中医疗法施治?A、灸法

B、熏蒸

C、冷敷

D、拔火罐

E、熨贴

F、针灸

G、温热敷

H、穴位注射

下面哪些不属于行痹的证候及辨证?A、肢体关节疼痛游走不定

B、关节屈伸不利

C、风寒湿邪滞留经络,风邪偏盛

D、风寒湿邪滞留经络,湿邪偏盛

E、风寒湿邪滞留经络,寒邪偏盛

F、肢体关节疼痛剧烈

G、肢体关节疼痛重着,间见肿胀

H、舌苔白腻,脉濡缓

以下哪些不属于对本病人的健康指导内容?A、保持居处干燥,温度适宜

B、不宜在潮湿阴冷环境中工作

C、积极治疗扁桃腺炎、牙龈炎等

D、一旦痹症发生后应早期治疗,服药,休息,控制病情发展

E、减少外出到公共场所必要时带口罩

F、保持愉快心情,坚持治疗,合理锻炼

G、汗出时即冲凉保持身体干爽

H、根据病情配合气功和体育断炼

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第2题
患者,女,46岁。已诊断类风湿关节炎8年收住入院,最近,晨僵大于1小时,两手指关节活动障碍,关节疼痛,C反应蛋白升高。 下列关节功能锻炼的指导中错误的是 ( )。

A、预防关节畸形,急性期应坚持每日关节功能锻炼

B、夜间睡眠时注意对病变关节保暖,预防晨僵

C、关节锻炼的活动量以患者能忍受为度

D、避免关节长时间不活动而致关节僵硬

E、鼓励患者从事自我照顾的活动,尽可能帮助患者生活自理

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第3题
女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/d),较少出现的副作用是()。

A. 肥胖

B. 高血压

C. 高血糖

D. 骨质疏松

E. 溃疡病

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第4题
女,13岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1:80阳性,补体↓,CH50↓,该患者最可能的诊断是()

A. 系统性红斑狼疮

B. 类风湿关节炎

C. 风湿性关节炎

D. 反应性关节炎

E. 强直性脊椎炎

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第5题
患者女,35岁。体重50kg,汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为

A.5500ml

B.6500ml

C.7500ml

D.8500ml

E.9500ml

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第6题
患者男,40岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

A.支气管瘘缝合术

B.胸膜纤维板剥除术

C.胸廓改形术

D.病肺切除加胸廓改形术

E.左下肺叶切除术

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第7题
初产妇.26岁。妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后自然破膜,立即听胎心,减慢至80次/分。本例应首先考虑的是

A.脐带脱垂

B.胎盘功能不良

C.宫体包裹胎体

D.脐带缠绕胎儿颈部

E.胎头受压,脑血流量一时性减少

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第8题
患者女,55岁。门脉高压病史4年,可能的并发症不包括

A.食管胃底静脉曲张

B.痔疮

C.腹壁脐周静脉曲张

D.下肢静脉曲张

E.腹膜后静脉丛充血

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第9题
急性肾盂肾炎的治疗应是

A. 敏感抗生素分组轮流使用

B. 用药后症状消失即停药

C. 用药48小时无效应换药,疗程2周

D. 用糖皮质激素

E. 应用吲哚美辛

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第10题
二尖瓣后叶关闭不全

A. 颈部和锁骨上窝

B. 左腋下和肩胛下区

C. 胸骨左缘和心底部

D. 胸骨左缘和心尖部

E. 心尖部

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