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提问人：网友wu20wu20
发布时间：2022-01-07
[主观题]
患者男，70岁，因“不规则发热及全身淋巴结肿大4个月，伴多浆膜腔积液及体重下降”来诊。
A. ['
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A.溶血性贫血
B.非霍奇金淋巴瘤
C.粟粒性结核
D.转移性癌
E.深部真菌病
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第2题
患者男，70岁，因“不规则发热及全身淋巴结肿大4个月，伴多浆膜腔积液及体重下降”来诊。需行进一步的检查，除外（）。
A.PAS染色
B. EBER1/2原位杂交
C. 抗原受体基因重排检测
D. 免疫组织化学染色
E. 普鲁士蓝染色
第3题
患者男，70岁，因“不规则发热及全身淋巴结肿大4个月，伴多浆膜腔积液及体重下降”来诊。最不可能的疾病诊断是（）。
A.溶血性贫血
B. 非霍奇金淋巴瘤
C. 粟粒性结核
D. 转移性癌
E. 深部真菌病
第4题
患者男，70岁，因“不规则发热及全身淋巴结肿大4个月，伴多浆膜腔积液及体重下降”来诊。免疫组织化学染色：CD20（-），CD3（），CD5（），CD7（-），CD30少数（），PD-1（），CXCL13（），CD10（）；CD21染色显示滤泡外树突状细胞网，疾病诊断为（）。
A.T淋巴母细胞性淋巴瘤
B. 间变大细胞淋巴瘤
C. 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
D. 肝T细胞淋巴瘤
E. 外周T细胞淋巴瘤，非特指
第5题
患者男，70岁，因“不规则发热及全身淋巴结肿大4个月，伴多浆膜腔积液及体重下降”来诊。免疫组织化学染色：CD20（-），CD3（），CD5（），CD7（-），CD30少数（），PD-1（），CXCL13（），CD10（）；CD21染色显示滤泡外树突状细胞网，疾病诊断为（）
A.T淋巴母细胞性淋巴瘤
B.间变大细胞淋巴瘤
C.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
D.肝T细胞淋巴瘤
E.外周T细胞淋巴瘤，非特指
第6题
患者，男，19岁，个体户，因突起发热，全身肌肉疼痛20天就诊。
患者约于20天前突感畏寒，继之发热，发热不规则，T38.5～40℃，以下午较甚。开始伴有眼睑及颜面部水肿，后自行消退，但体温持续不退，全身肌肉疼痛加重，并随体温升高而加剧。起病后食欲差，易疲乏，大便正常，小便减少。既往体健，未患过“肝炎”、“结核”等病，家中有腌食猪肉的习俗。家族中无类似疾病，无外伤史。病前无皮肤疖肿史。
体检：体温39℃，脉搏104次/分，呼吸20次/分，神清，五官正常，周身浅表淋巴结不肿大，心肺(－)，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，四肢无畸形，全身肌肉有压痛，以腓肠肌明显，且拒按，神经系统检查(－)。
血象：白细胞15×109/L，嗜中性粒细胞0.48，嗜酸性粒细胞0.22，淋巴0.30。
第7题
患者男，25岁，因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热，体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著，在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗，体温可恢复正常；但第2天又复升，并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解，伴腹泻，大便稀糊状，2～3次/d，无脓血，伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血，无全身皮疹，无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”，给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗，效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。该患者下一步的治疗是（）（提示：该患者活检标本病理形态上表现为黏膜层、黏膜下层甚至肌层散在中等大小细胞浸润，细胞形态不规则，胞质少至中等，淡染，部分呈透明样，细胞核相对圆整，核浓染，部分细胞可见核扭曲，并可见异型淋巴样细胞；免疫组化示CD3（），CD45RO（），CD56（）。）
A.抗生素
B. 抗结核
C. 激素
D. 免疫抑制剂
E. 化疗F . 水杨酸制剂G . 手术
第8题
患者男性，37岁，不规则发热、咳嗽，伴间歇腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查，体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧，无触痛，能活动。血白细胞4.0×109/L，血清抗HIV()。此患者最可能的疾病是
A.艾滋病
B.败血症
C.淋巴病
D.支气管肺癌
E.白血病
第9题
患者李XX，男，74岁。因发热40.1C晚10时来某院急诊。自诉中午始发热，伴咳嗽、全身酸痛、畏寒，无腹泻，
小便次数多。体检血压、心脏正常，两肺呼吸音粗糙、无干湿锣音，化验白细胞5.6X10的9次方/1，中性8%，淋巴40%，单核20%。医生按感冒处理，并嘱患者回家休息。医生想：急诊科病人大多，该病人症状不太重，况且患者及家属又无留观要求，故未予留观。次日上午8时，患者再次就诊，呈昏迷、休克状态，胸片示右上肺大叶肺炎，立即抢救，下午3时死于感染中毒性脑病。
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“请问：医生对这位老年患者应不应该负有道德责任，理由是什么？
第10题
患者男，30岁，农民，因“不规则发热45d，全身泛发水疱伴疼痛5d”来诊。3年前因外伤曾输血。查体：口唇发红，干裂，急性病容，全身浅表淋巴结肿大，全身泛发潮红斑，上有簇状分布的水疱、大疱，部分疱液内容物呈血性或形成血痂，部分皮疹中心坏死，形成黑褐色痂皮。实验室检查：Hb108g/L，RBC4.2×109/L，WBC3.5×109/L，N0.78，L0.0
A.泛发性带状疱疹
B.泛发性单纯疱疹
C.成人水痘
D.AIDS合并带状疱疹
E.AIDS合并单纯疱疹
