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提问人：网友ccll1857065 发布时间：2022-01-06

[单选题]

男性，74岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有否早期左心功能不全，应询问哪项有关病史？

A.心绞痛

B.夜间阵发性呼吸困难

C.下肢浮肿

D.咳嗽咯痰

E.心悸感

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更多“男性，74岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有否早期左心功能不全，应询问哪项有”相关的问题

第1题

男性，74岁，12h前无明显诱因呕吐新鲜血，总量约1200ml，排不成形黑粪3次共约500克。既往慢性乙肝病史

20年，高血压、冠心病痛史10年。查体：血压100/ 70mmHg，脉搏101/min，面色污秽，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大肋下未触及，剑下3cm，质硬，无触痛，脾大肋下未及，移动性浊音可疑阳性，双下肢水肿。首选的治疗是

A．血管升压素

B．生长抑素

C．内镜下治疗

D．三腔二囊管压迫

E．外科手术

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第2题

男性患者，74岁，12h前无明显诱因呕吐新鲜血，总量约1200ml，排不成形黑便3次共约500g。既往慢性乙肝

病史20年，高血压、冠心痛史10年。查体，血压100/70mmHg，脉搏101/min，面色污秽，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大肋下未触及，剑突下3cm，质硬，无触痛，脾大肋下未触及，移动性浊音可疑阳性，双下肢水肿。首选的治疗是

A．血管加压素

B．生长抑素

C．内镜下治疗

D．三腔二囊管压迫

E．外科手术

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第3题

患者男性，58岁，有高血压病史10年，血压未满意控制。今因右侧肢体麻木，肌肉无力2小时就诊。经检查后诊断为脑血栓形成，你认为该患者宜选用何药溶栓（）

A.华法林

B.阿司匹林

C.肝素

D.枸橼酸钠

E.尿激酶

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第4题

患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。患者血压控制目标（）

A.正常血压

B.平均动脉压下降约25%

C.收缩压低于120mmHg

D.舒张压低于90mmHg

E.平均动脉压下降约50%

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第5题

患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。患者目前诊断为（）

A.高血压3级，极高危组

B.高血压3级并急性左心衰竭

C.高血压3级并肺部感染

D.支气管哮喘急性发作

E.扩张型心肌病

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第6题

患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。患者目前诊断为（）

A.高血压3级，极高危组

B. 高血压3级并急性左心衰竭

C. 高血压3级并肺部感染

D. 支气管哮喘急性发作

E. 扩张型心肌病

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第7题

患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。患者血压控制目标（）

A. 正常血压

B. B.平均动脉压下降约25%

C. C.收缩压低于120mmHg

D. D.舒张压低于90mmHg

E. E.平均动脉压下降约50%

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第8题

患者，男性，74岁，既往有高血压病史28年，因高热、右上腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行胆囊切除

手术，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压130/90mmHg，右下肢病理反射阳性。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，其脑梗死的原因最可能是

A、血管内涡流形成

B、脑栓塞

C、脑血栓

D、高血压脑病

E、脑动脉硬化

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第9题

患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。当急性肺水肿和支气管哮喘不易鉴别时，首选治疗方法是（）

A.毛花苷C静脉注射

B.小剂量氨茶碱静脉注射

C.糖皮质激素静脉注射

D.利尿药静脉注射

E.硝普钠静脉注射

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