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提问人：网友wuxin5858 发布时间：2022-01-07

[单选题]

Rinne试验：右侧气导＞骨导；左侧气导＞骨导，但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果：偏左侧；右侧前庭冷热水实验明显减退，右侧咽反射减退，Romberg征（）；右侧肢体腱反射活跃，右侧肢体轻瘫试验（），右侧巴宾斯基征阳性。既往史：无特殊。颅脑CT平扫提示：右侧桥小脑角稍低密度占位性病变。颅脑平扫增强MRI提示：右侧桥小脑角区占位性病变，T₁呈等信号，T₂呈高信号，增强可表现为不均匀强化，有囊变；肿瘤大小约为4.2cm×3.5cm×3.3cm。患者拟诊断为听神经瘤。提示：患者的电测听、言语分辨率检查结果示：患者的纯音听力为60dB，言语分辨率为：20%。按照Gardener-Robertson修订听力分级，该患者的听力分级为（）

A.1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5F . 6

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第1题

患者女性，56岁。因“发作性头晕伴右侧进行性听力下降3年”来诊。查体：神清语利，定向力、理解力可，双侧瞳孔等大等圆，约3mm，对光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，可抬额、鼓腮、吹口哨，右侧眼睑闭合力量较左侧弱，示齿嘴角稍向左歪斜。Rinne试验：右侧气导＞骨导；左侧气导＞骨导，但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果：偏左侧；右侧

A.常表现为非对称性的听力下降

B.高频听力损害更为明显

C.主要表现为神经性听力损害，Weber试验偏向健侧

D.与纯音听力下降相比，语音分辨率下降更为明显

E.以耳鸣伴进行性听力下降为特点

F.以低频听力损害为主

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第2题

患者女性，56岁。因“发作性头晕伴右侧进行性听力下降3年”来诊。查体：神清语利，定向力、理解力可，双侧

瞳孔等大等圆，约3mm，对光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，可抬额、鼓腮、吹口哨，右侧眼睑闭合力量较左侧弱，示齿嘴角稍向左歪斜。 Rinne试验：右侧气导＞骨导；左侧气导＞骨导，但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果：偏左侧；右侧前庭冷热水实验明显减退，右侧咽反射减退，Romberg征（）

A．常表现为非对称性的听力下降

B．高频听力损害更为明显

C．主要表现为神经性听力损害，Weber试验偏向健侧

D．与纯音听力下降相比，语音分辨率下降更为明显

E．以耳鸣伴进行性听力下降为特点

F．以低频听力损害为主

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第3题

老年女性患者因“发作性头晕伴恶心、出汗30余年，再发7小时”入院。8年前诊断为“脑供血不足”，既往有“慢性荨麻疹”病史1年余，诊断为“继发性肺结核”2月余。CT检查：右侧基底节区腔隙性脑梗塞，DR检查：颈椎病。主要诊断应填写（）

A.头晕待诊、美尼埃病

B.继发性肺结核

C.颈椎病

D.脑梗塞

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第4题

Rinne试验：右侧气导＞骨导；左侧气导＞骨导，但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果：偏左侧；右侧前庭冷热水实验明显减退，右侧咽反射减退，Romberg征（）；右侧肢体腱反射活跃，右侧肢体轻瘫试验（），右侧巴宾斯基征阳性。既往史：无特殊。颅脑CT平扫提示：右侧桥小脑角稍低密度占位性病变。颅脑平扫增强MRI提示：右侧桥小脑角区占位性病变，T₁呈等信号，T₂呈高信号，增强可表现为不均匀强化，有囊变；肿瘤大小约为4.2cm×3.5cm×3.3cm。患者拟诊断为听神经瘤。患者术后可出现的并发症包括（）

A.右侧面瘫

B. 饮水呛咳及吞咽功能障碍

C. 脑脊液漏

D. 声音嘶哑

E. 术区及远隔部位血肿F . 颅内感染

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第5题

女性，44岁。因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0. 25mg。1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸、发作性头晕、黑蒙。有短暂意识丧失来院。查体:平卧位，神清，淡漠，双肺（一），心率38次／分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者此次诊断为（）

A.二尖瓣狭窄

B.腹泻

C.进食过少

D.急性左心衰

E.洋地黄中毒

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第6题

女性，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛，每天0.25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑朦，有短暂意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺(—)，心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

A.二尖瓣狭窄

B.腹泻

C.进食过少

D.血容量不足

E.洋地黄中毒

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第7题

女性，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动。长期服用地高辛每天0.25 mg，1周来腹泻、恶心、呕吐，进食

量少。 1d来出现心悸，发作性头晕、黑矇。有短阵意识丧失来院。查体：平卧位、神情淡漠。双肺(－)，心率38/min，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

A．二尖瓣狭窄

B．腹泻

C．血容量过少

D．进食过少

E．洋地黄中毒

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第8题

Rinne试验：右侧气导＞骨导；左侧气导＞骨导，但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果：偏左侧；右侧前庭冷热水实验明显减退，右侧咽反射减退，Romberg征（）；右侧肢体腱反射活跃，右侧肢体轻瘫试验（），右侧巴宾斯基征阳性。既往史：无特殊。颅脑CT平扫提示：右侧桥小脑角稍低密度占位性病变。颅脑平扫增强MRI提示：右侧桥小脑角区占位性病变，T₁呈等信号，T₂呈高信号，增强可表现为不均匀强化，有囊变；肿瘤大小约为4.2cm×3.5cm×3.3cm。患者拟诊断为听神经瘤。最为合适的治疗选择应为（）

A.保守观察治疗，定期复查

B. γ刀治疗，定期复查

C. 经颅中窝入路切除病变，术后定期复查

D. 经迷路入路切除病变，术后定期复查

E. 经枕下乙状窦后入路切除病变，术后定期复查F . 经远外侧入路切除病变，术后定期复查

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第9题

女性，44岁，因风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1周来腹泻，恶心呕吐

，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（-），心率38次／分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

A、左房室瓣狭窄

B、腹泻

C、进食过少

D、血容量不足

E、洋地黄中毒

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第10题

女性，44岁，因风心病左房室瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食

量少。1天来出现心悸，发作性头晕．黑蠓，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺(—)，心率38次／分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

A.左房室瓣狭窄

B.腹泻

C.进食过少

D.血容量不足

E.洋地黄中毒

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