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提问人：网友18***827 发布时间：2022-01-06
[单选题]

男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音()。双侧巴氏征(-)。该患者目前最可能的诊断是什么

A.安眠药过量

B.酒精中毒

C.糖尿病高渗性昏迷

D.肝性脑病

E.脑血管意外

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匿名网友[164.***.***.150]选择了 D
1天前
匿名网友[207.***.***.176]选择了 D
1天前
匿名网友[241.***.***.175]选择了 E
1天前
匿名网友[147.***.***.0]选择了 C
1天前
匿名网友[93.***.***.31]选择了 B
1天前
匿名网友[136.***.***.91]选择了 B
1天前
匿名网友[142.***.***.224]选择了 B
1天前
匿名网友[240.***.***.177]选择了 B
1天前
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更多“男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，”相关的问题
第1题
男性患者，60岁，长期大量饮酒20余年，出现记忆力减退、偶有幻视半年，一天前突发四肢弛缓性瘫来急诊，
有咀嚼、吞咽及言语障碍，查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查最有价值

A、腰椎穿刺

B、脑电图

C、脑CT

D、脑MRI

E、BAEP

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第2题
男性，48岁，饮酒20余年，饮酒150g/天，查体：肝肋下2.0cm，脾肋下5.0cm，化验外周血三系均减少，最可能
的原因为

A、营养不良

B、脾功能亢进

C、骨髓合成抑制

D、细菌感染，毒素作用

E、消化道大量出血

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第3题
男性，40岁大量持续饮酒10余年，突然停饮后，不认识其家人，看见地上很多小鼠跑，十分紧张，同时伴失眠、兴奋躁动，该患者所处状态为（）。

A.幻觉状态

B.兴奋状态

C.震颤谵妄状态

D.妄想状态

E.意识障碍

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第4题
男性，40岁。大量持续饮酒10余年，突然停饮后，不认识其家人，看见地上很多小鼠在跑，十分紧张，同时伴失眠、兴奋躁动，双手震颤。该患者目前阶段最为需要的处理是（）

A.抗精神病药物治疗

B.控制兴奋

C.地西泮+对症支持治疗

D.心理治疗

E.地西泮

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第5题
患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难
来院急诊，为判断病情应立即行下列哪一项检查

A．急诊胸部CT检查

B．床边超声波胸部探查

C．动脉血气分析

D．血液查氨茶碱浓度

E．肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压

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第6题
患者男性，65岁。确诊高血压病20余年，人院前1小时因饮酒出现剧烈头疼、呕吐，入院后测血压为180/120
mmHg，此时应选用的晶体溶液为

A. 5%一10%葡萄糖溶液

B. 5%葡萄糖氯化钠

C. 5%碳酸氢钠

D. 20%甘露醇

E. 复方氯化钠溶液

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第7题
男性，40岁。大量持续饮酒10余年，突然停饮后，不认识其家人，看见地上很多小鼠在跑，十分紧张，同时伴
失眠、兴奋躁动，双手震颤。该患者所处状态为A、幻觉状态

B、兴奋状态

C、震颤谵妄状态

D、妄想状态

E、意识障碍

该患者目前阶段最为需要的处理是A、抗精神病药物治疗

B、控制兴奋

C、地西泮+对症支持治疗

D、心理治疗

E、地西泮

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第8题
患者男性，52岁，饮酒10余年。8h前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1h
前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。血糖18mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.1mmol/L。该患者目前最可能的诊断是

A．酒精中毒

B．肺性脑病

C．肝性脑病

D．胰性脑病

E．糖尿病高渗昏迷

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第9题
患者，男性，42岁，20余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样
疼痛，迅速全腹痛。查：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。初步考虑是

A．急性阑尾炎

B．溃疡病急性穿孔

C．急性胆囊炎

D．急性胰腺炎

E．胆道蛔虫病

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第10题
患者，男性，75岁，反复咳痰喘20余年，咳喘加重1月，既往糖尿病史7年。血气分析结果：pH 7.151，PaO240mmHg， PaCO285mmHg，HCO3-12mmol／L，该患者的酸碱平衡紊乱的类型应是（）

A.失代偿性呼酸

B.失代偿性呼酸合并代酸

C.失代偿性呼酸合并代碱

D.失代偿性代酸

E.失代偿性呼酸并代偿性代碱

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