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提问人:网友chenzy528 发布时间:2022-01-06
患儿男,1岁。临床诊断为细菌性脑膜炎,在血琼脂平板上进行细菌培养时发现,该菌菌落在金黄色葡萄球
[主观题]

患儿男,1岁。临床诊断为细菌性脑膜炎,在血琼脂平板上进行细菌培养时发现,该菌菌落在金黄色葡萄球

菌菌落周围生长旺盛,呈现卫星现象,该菌可能是

A、流感嗜血杆菌

B、B群链球菌

C、D群链球菌

D、脑膜炎奈氏菌

E、肺炎链球菌

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第1题
患儿男,1岁。20分钟前发生抽搐,上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡,体温40℃,颈部强直明显。WBC71×109/L,N80%。腰穿脑脊液检查:外观呈云雾状,细胞数2800/mm3,多形核粒细胞88%。诊断为细菌性脑膜炎。下列细菌可能引起细菌性脑膜炎的有()

A.流感嗜血杆菌

B.B群链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.肺炎链球菌

F.大肠埃希菌

G.产单核李斯特菌

H.副溶血性弧菌

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第2题
患儿男,1岁。20分钟前发生抽搐,上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡,体温40℃,颈部强直明显。WBC71×109/L,N80%。腰穿脑脊液检查:外观呈云雾状,细胞数2800/mm3,多形核粒细胞88%。诊断为细菌性脑膜炎。如果细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌菌落周围生长旺盛,则该菌可能是()

A.流感嗜血杆菌

B.B群链球菌

C.副流感嗜血杆菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.肺炎链球菌

F.卡他布兰汉菌

G.产单核李斯特菌

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第3题
患儿男,1岁。20分钟前发生抽搐,上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡,体温40℃,颈部强直明显。WBC71×109/L,N80%。腰穿脑脊液检查:外观呈云雾状,细胞数2800/mm3,多形核粒细胞88%。诊断为细菌性脑膜炎。若已明确该菌为流感嗜血杆菌,且为BLNAR,则提示可能耐药的药物为()

A.阿莫西林/克拉维酸

B.氨苄西林/舒巴坦

C.头孢呋辛

D.头孢克洛

E.头孢尼西

F.头孢丙烯

G.头孢他啶

H.氯碳头孢

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第4题
(案例题干)患儿男,1岁。20分钟前发生抽搐,上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡,体温40℃,颈部强直明显。W

(案例题干)患儿男,1岁。20分钟前发生抽搐,上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡,体温40℃,颈部强直明显。WBC71×109/L,N 80%。腰穿脑脊液栓查:外观呈云雾状,细胞数2800/mm3,多形核粒细胞88%。诊断为细菌性脑膜炎。下列细菌可能引起细菌性脑膜炎的有

A.流感嗜血杆菌

B.B群链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.肺炎链球菌

F.大肠埃希菌

G.产单核李斯特菌

H.副溶血性弧菌

如果细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌菌落周围生长旺盛,则该菌可能是A.流感嗜血杆菌

B.B群链球菌

C.副流感嗜血杆菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.肺炎链球菌

F.卡他布兰汉菌

G.产单核李斯特菌

若已明确该菌为流感嗜血杆菌,且为BLNAB,则提示可能耐药的药物为A.阿莫西林/克拉维酸

B.氨苄西林/舒巴坦

C.头孢呋辛

D.头孢克洛

E.头孢尼西

F.头孢丙烯

G.头孢他啶

H.氯碳头孢

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题
患儿男,1岁。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。最可能的诊断为A.中毒型

患儿男,1岁。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。

最可能的诊断为

A.中毒型痢疾

B.脑膜炎球菌脑膜炎

C.流感杆菌脑膜炎

D.肺炎链球菌脑膜炎

E.流行性出血热

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第6题
患儿男,1岁。因发热、咳嗽5天,气急2天入院。查体:体温38.5℃,鼻翼扇动,咽部充血,心率130次/分,律齐,
呼吸50次/分,两肺有中、细水泡音,肝肋下1.5cm。胸部X线片:两肺散在小斑片状浸润影,诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗,疗程为

A、体温正常后3~5天,临床症状、体征基本消失后2天

B、体温正常后5~7天,临床症状、体征基本消失后3天

C、体温正常后7~9天,临床症状、体征基本消失后5天

D、体温正常后9~10天,临床症状、体征基本消失后5天

E、体温正常后10~12天,临床症状、体征基本消失后7天

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第7题
(共用题干)患儿男,3岁。脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液呈云雾状,拟诊断为细菌性脑膜炎,脑脊液培养阳性,细菌鉴定:卫星试验()。请问致病菌最可能是

A.流感嗜血杆菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.金黄色葡萄球菌

D.B群链球菌

E.肺炎球菌

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第8题
患儿男,2岁,自幼发绀,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞,诊断为法洛四联症,20分钟前突然发生昏厥来院就诊。该患儿最易出现的并发症是()

A.心力衰竭

B.脑血栓、脑脓肿

C.亚急性细菌性心内膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.呼吸道感染

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第9题
患儿男,6个月。发热3天,前囟隆起1天。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.85。脑脊液白细胞数1000×106
/L,中性粒细胞比例65%,淋巴细胞比例35%,蛋白1.0g/L,糖1.8mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能诊断为()

A.细菌性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

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第10题
患儿男,1岁,因发热、呕吐、嗜睡3天住院。查体:神志清楚,颈强直阳性。脑脊液外观清亮,WBC 200×106/L,单核0.62,蛋白(±),糖2.2mmol/L。最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.中毒性脑病

E.隐球菌性脑膜炎

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