题目内容
（请给出正确答案）
急性下壁心肌梗死PCI治疗开通的患者，出院后定期到门诊随访，哪种做法不正确
A、控制高血压
B、控制血糖
C、ACEI
D、阿替洛尔
E、不应停用硝酸酯类
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B.急性前壁心肌梗死
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B、急性前壁心肌梗死
C、急性前间壁心肌梗死
D、急性心包炎
E、急性非ST段抬高型心肌梗死
对诊断最有帮助的实验室检查指标是A、CK
B、AST
C、LDH
D、CK-MB
E、ALT
对该患者的治疗首选A、尿激酶溶栓
B、肝素抗凝
C、硝酸酯制剂静脉滴注
D、β-受体阻滞药
E、血管紧张素转换酶抑制剂
经治疗患者胸痛症状仍未完全缓解，急诊行冠状动脉造影检查：左前降支闭塞，左回旋支80%狭窄，右冠状动脉75%狭窄，此时首选的治疗方法是A、PCI开通全部血管
B、PCI开通前降支
C、急诊冠状动脉旁路移植完全再血管化
D、尿激酶溶栓
E、抗血小板、抗凝及其他抗缺血治疗稳定病情，择期行PCI或CABG术
因患者家属不愿承担急诊治疗风险，要求药物保守治疗，遂继续给予药物治疗稳定病情，胸痛症状渐缓解。入院后第3天患者突然再发剧烈胸痛，同时合并端坐呼吸、肢端湿冷等表现，听诊胸骨左缘可闻及全收缩期吹风样杂音伴震颤，此时首先考虑的诊断为A、左心室室壁瘤
B、室间隔穿孔
C、左心室破裂
D、急性心肌梗死
E、不稳定型心绞痛
如要明确诊断，应首先进行的检查是A、冠状动脉及左心室造影
B、心脏CTA
C、心脏超声
D、心电图
E、心脏磁共振成像
患者血流动力学不稳定，发生心源性休克，经常规治疗无效，最好选用A、洋地黄制剂
B、糖皮质激素
C、大量补液
D、主动脉球囊反搏
E、PCI
检查证实患者合并室间隔穿孔，患者家属要求积极治疗，愿意承担相关治疗风险，此时首选治疗方案为A、PCI开通全部血管
B、PCI开通前降支
C、急诊冠状动脉旁路移植＋室间隔缺损修补
D、介入封堵室间隔缺损
E、继续IABP辅助＋药物治疗稳定病情
A.PCI治疗失败且疼痛症状持续或者血流动力学不稳定，冠状动脉造影显示有合适靶血管进行CABG手术
B.药物治疗后心肌缺血症状仍持续发展或反复，心肌缺血范围大
C.合并心肌梗死后二尖瓣关闭不全或室间隔穿孔
D.冠状动脉造影显示超过50%的左主干病变或3支病变，存在致命的室性心律失常
E.患者年龄＜75岁，伴有ST段抬高或左束支传导阻滞或下壁心肌梗死，心肌梗死后36 h内出现心源性休克
、V
导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为A、急性前侧壁心肌梗死B、急性下壁非Q波型心肌梗死
C、急性下壁ST段抬高心肌梗死
D、急性心包炎
E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死
行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是A、右冠状动脉
B、左前降支
C、左回旋支
D、左主干
E、肺动脉
如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为A、右冠状动脉
B、左主干
C、左前降支
D、左回旋支
E、左前降支的第一对角支
A.可行溶栓疗法
B.可行急诊PCI术
C.未合并左心衰时应予利尿治疗
D.伴低血压而无右心衰者宜扩容治疗
E.伴低血压而无心衰者不宜予硝酸甘油扩血管治疗
A．ACEI
B．β受体阻滞剂
C．CCB
D．ACEI+β受体阻滞剂
E．ACEI+CCB
A.链激酶溶栓治疗
B.尿激酶溶栓治疗
C.阿替普酶溶栓治疗
D.PCI治疗
(共用题干) 急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90/70mmHg 患者血压降低的原因最可能是
A.心脏破裂
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.血容量不足
E.低血压状态
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