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提问人：网友yedengzhou 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。

其Hb68g／L，RBC2.4×10 患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多

／L，网织红细胞0.001，血清铁蛋白8μg／L，病史中应注意询问

A、嗜酒史

B、营养史

C、长期服药史

D、家族史

E、"粪土"接触史

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更多“患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。”相关的问题

第1题

患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2.4×10¹²／L，网织红细胞0.001，血清铁蛋白8μg／L，病史中应注意询问（）

A.嗜酒史

B.营养史

C.长期服药史

D.家族史

E."粪土"接触史

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第2题

患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2.4×10／L，网织红细胞0.001，血清铁蛋白8μg／L，病史中应注意询问（）

A.嗜酒史

B.营养史

C.长期服药史

D.家族史

E."粪土"接触史

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第3题

患者女性，20岁。因尿色深黄天，加重伴头晕．乏力．面色苍白5天入院。患者于入院前20天无明显诱因出现尿色深黄至浓茶色，近5天来加重为酱油色，且伴头晕．心悸．乏力．面色明显苍白，并有关节酸痛，但无关节红肿．发热。偶有腰酸．腰痛，但无尿频．尿急．尿痛。既往体健，无胆结石．肝炎病史。但近半年反复有双膝关节及肘关节酸痛史，休息后可好转。查体：体温37．8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压127/64mmHg。神志清楚，全身皮肤无瘀点．瘀斑，面色苍白，中度贫血貌。应采取的治疗方法有（）

A.脾切除

B. 化疗

C. 免疫抑制剂

D. 红细胞生成素

E. 雄激素F . 糖皮质激素

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第4题

患者女性，20岁。因尿色深黄天，加重伴头晕．乏力．面色苍白5天入院。患者于入院前20天无明显诱因出现

尿色深黄至浓茶色，近5天来加重为酱油色，且伴头晕．心悸．乏力．面色明显苍白，并有关节酸痛，但无关节红肿．发热。偶有腰酸．腰痛，但无尿频．尿急．尿痛。既往体健，无胆结石．肝炎病史。但近半年反复有双膝关节及肘关节酸痛史，休息后可好转。查体：体温37．8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压127/64mmHg。神志清楚，全身皮肤无瘀点．瘀斑，面色苍白，中度贫血貌。应考虑诊断的疾病有()

A. 类风湿性关节炎

B. B.海洋性贫血

C. C.SLE

D. D.自身免疫性溶血性贫血

E. E.急性白血病

F . F.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第5题

患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤粘膜苍白，Hb80g／L，医生考虑为缺铁性贫血。该患者最主要的护理诊断为（）

A.营养失调：低于机体需要量

B.体液不足

C.PC：眼底出血

D.有感染的危险

E.气体交换受损

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第6题

患者女性，20岁。因尿色深黄天，加重伴头晕．乏力．面色苍白5天入院。患者于入院前20天无明显诱因出现

A. 抗核抗体（ANA.

B. 血红蛋白电泳试验

C. 类风湿因子

D. 血胆红素.ALT.AST

E. Coombˉs试验

F . 高铁血红蛋白还原试验

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第7题

【病例摘要】李某，女，20岁，学生，未婚。于2011年7月21日就诊。

患者近2月头晕，心悸，气短，乏力，动则加剧，时有鼻衄来诊。现症见：面色无华，唇淡，头晕，心悸，气短，乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。查体：T38.1℃，P95/min，R24/min，BP105/70mmHg，神志清，精神不振，面色无华，唇淡，既往体健。血常规：WBC3.2×10⁹/L，Plt45×10⁹/L，Hb50g/L，MCV85fl，MCH30pg，MCHC40%；骨髓象：造血组织呈"向心性萎缩"及灶性增生，造血细胞减少，部分有核细胞增生活跃，但巨核细胞明显减少。骨髓涂片肉眼观察油滴增多，骨髓小粒镜检非造血细胞和脂肪细胞增多，在65%左右。

【答题要求】

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第8题

患者，女，20岁，未婚。月经淋漓20d不止，色淡红，质清稀，面色晦暗，头晕耳鸣，腰腿酸软，倦怠乏力，舌淡暗，苔白润，脉沉弱。治疗应首选（）

A.八珍汤

B.归脾汤

C.加减苁蓉菟丝子丸

D.右归丸

E.加减一阴煎

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第9题

患者，女，20岁，未婚。月经淋漓20日不止，色淡红，质清稀，面色晦暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，倦怠乏力，舌淡

黯，苔白润，脉沉弱。治疗应首选

A.八珍汤

B.归脾汤

C.加减苁蓉菟丝子丸

D.右归丸

E.加减一阴煎

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第10题

患者，女，20岁，未婚。月经淋沥20日不止，色淡红，质清稀，面色晦暗，头晕耳鸣，腰腿酸软，倦怠乏力，舌淡

暗，苔白润，脉沉弱。治疗应首选

A.八珍汤

B.归脾汤

C.加减苁蓉菟丝子丸

D.右归丸

E.加减一阴煎

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