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提问人:网友xmanthor 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者男,14岁,因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR90次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房、右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12mm。根据超声心动图检查,患者的诊断包括(提示超声心动图:右心房、右心室明显增大,左心室偏小。肺动脉内径增宽。房间隔后下部回声失落约27mm,缺损靠近下腔静脉口,室间隔连续。冠状静脉窦增粗约12mm,开口于右心房,向上追踪可见永存左上腔静脉,内径约14mm,未探及右上腔静脉。心脏彩色多普勒超声:心房水平探及大量左向右分流。)()

A.继发孔房间隔缺损

B. 永存左上腔静脉

C. 无顶冠状静脉窦

D. 原发孔型房间隔缺损

E. 右上腔静脉缺如F . 三房心

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第1题
患者男,14岁,因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR90次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房、右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12mm。最先出现造影剂显影的部位是(提示患者进一步行右心声学

A.右心房

B.冠状静脉窦

C.左心房

D.右心室

E.左心室

F.主动脉

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第2题
患者男,14岁,因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR90次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房、右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12mm。最先出现造影剂显影的部位是(提示患者进一步行右心声学造影,于右上肢肘静脉注射造影剂。)()

A.右心房

B. 冠状静脉窦

C. 左心房

D. 右心室

E. 左心室F . 主动脉

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第3题
患者男,14岁,因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR90次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房、右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12mm。最先出现造影剂显影的部位是(提示患者进一步行右心声学造影,于右上肢肘静脉注射造影剂。)()

A.右心房

B. 冠状静脉窦

C. 左心房

D. 右心室

E. 左心室F . 主动脉

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第4题
患者男,14岁,因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR90次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房、右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12mm。下列疾病中会导致冠状静脉窦扩张的有()

A.右心房高压

B. 肺静脉完全异位经冠状静脉窦引流

C. 肝静脉经冠状静脉窦异位引流

D. 冠状动-静脉瘘等

E. 左上腔静脉经冠状静脉窦引流F . Ⅰ型全部体静脉异位引流

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第5题
患者男,14岁,因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR90次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房、右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12mm。下列疾病中会导致冠状静脉窦扩张的有()

A.右心房高压

B. 肺静脉完全异位经冠状静脉窦引流

C. 肝静脉经冠状静脉窦异位引流

D. 冠状动-静脉瘘等

E. 左上腔静脉经冠状静脉窦引流F . Ⅰ型全部体静脉异位引流

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第6题
患者男,48岁。因活动后心悸、气促2年,再发加重2天入院。心电图示窦性心律,心率75次/分;间歇提前出现宽大QRS波群,其时限为0.13秒,前后的P-R间期为1.6s。该患者的心律失常最可能为()

A.心房颤动

B.心室纤颤

C.房性期前收缩

D.室性期前收缩

E.室上性心动过速

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第7题
患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。不宜应用的治疗方法是()

A.吸氧

B.抗生素

C.镇咳药

D.吸入肾上腺皮质激素

E.吸入β2-受体激动药

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第8题
患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺病

C.支气管扩张症

D.支气管哮喘

E.肺结核

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第9题
患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。不宜应用的治疗方法是()

A.吸氧

B. 抗生素

C. 镇咳药

D. 吸入肾上腺皮质激素

E. 吸入β2-受体激动药

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第10题
患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是()

A.血气分析

B.心电图

C.胸部X线片

D.胸部CT

E.肺功能

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