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提问人:网友wly1230 发布时间:2022-01-07
[主观题]

男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP

170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性罗音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。其神志障碍的最可能原因为

A.脑血管意外

B.严重低钠血症

C.CO2潴留引起的肺性脑病

D.中枢神经系统感染

E.感染中毒性脑病

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第1题
男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。为明确诊断应尽快采取以下哪项检查()

A.头颅CT

B.血气分析

C.腰穿

D.脑电图

E.血培养+药敏

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第2题
男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。对此患者应进行以下治疗,除了()

A.积极抗感染治疗

B.持续低流量吸氧

C.建立通畅气道

D.尽早使用利尿剂,减轻水肿

E.应用支气管扩张药物

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第3题
男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP
170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性罗音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。其神志障碍的最可能原因为

A.脑血管意外

B.严重低钠血症

C.CO2潴留引起的肺性脑病

D.中枢神经系统感染

E.感染中毒性脑病

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第4题
患者男,68岁,反复咳喘20余年,加重4d,意识不清1d就诊。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖,口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。为明确诊断,应尽快采取的检查是()

A.头颅CT

B.动脉血气分析

C.腰椎穿刺

D.脑电图

E.血培养+药敏

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第5题
患者男,68岁,反复咳喘20余年,加重4d,意识不清1d就诊。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖,口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。其意识障碍的最可能原因是()

A. 脑血管意外

B. B.严重低钠血症

C. C.中枢神经系统感染

D. D.肺性脑病

E. E.感染中毒性脑病

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第6题
患者男,68岁,反复咳喘20余年,加重4d,意识不清1d就诊。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖,口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。在此患者所采取的治疗措施中,不恰当的是()

A.无创正压通气

B.持续低流量吸氧

C.积极抗感染

D.大剂量利尿剂

E.雾化吸入支气管扩张剂

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第7题
男性,68岁。慢性咳喘20余年,痰多、粘稠而不易咳出。近年来症状加重,动则气急就诊。体检:消瘦,端坐位,
双手撑床,双肩高耸。吸气时见胸锁乳突肌及上胸部肌肉收缩,两肺哮鸣音。心脏(-)。

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.劳力性呼吸困难

E.静息呼吸困难

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第8题
男性,68岁,因反复咳嗽气喘20余年,加重1周入院,诊断COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项血气结果可能性大()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第9题
患者,男性,75岁,反复咳痰喘20余年,咳喘加重1月,既往糖尿病史7年。血气分析结果:pH 7.151,PaO240mmHg, PaCO285mmHg,HCO3-12mmol/L,该患者的酸碱平衡紊乱的类型应是()

A.失代偿性呼酸

B.失代偿性呼酸合并代酸

C.失代偿性呼酸合并代碱

D.失代偿性代酸

E.失代偿性呼酸并代偿性代碱

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第10题
男性,65岁,反复咳喘20余年,加重1周,嗜睡l天就诊。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖,口唇发绀。双肺可
闻及干湿性哕音,双侧腱反射减弱,双下肢凹陷性水肿。其意识障碍最可能的原因是

A.脑血管意外

B.电解质紊乱

C.颅内感染

D.肺性脑病

E.感染中毒性脑病

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