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提问人:网友houlai8863 发布时间:2022-01-07
[单选题]

男,6岁,因1天来尿褐色,量少,伴眼睑浮肿来门诊,查尿蛋白(+),尿红细胞满视野/H P,白细胞3~5个/HP,血压130/80mmHg。诊断为急性链球菌感染后肾炎。针对治疗,患儿急性期宜卧床休息至

A.血尿完全消失,浮肿消失,血压正常

B.肉眼血尿消失,浮肿消退,血压基本正常

C.血沉降至正常

D.ASO降至正常

E.补体恢复正常

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1天前
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1天前
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第1题
男,37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体:眼睑苍白,双下肢压陷性水肿,血压180/100mmHg,Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白++++,WBC++,B超提示双肾萎缩,回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者主要应考虑的诊断是()

A. 肾性高血压

B. 肾性贫血

C. 慢性肾功能不全氮质血症期

D. 慢性肾衰竭尿毒症期

E. 慢性肾小球肾炎

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第2题
7岁小儿。尿少、水肿1天。查体:BP 140/100mmHg,眼睑部水肿,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。患儿的可能疾病是()

A. 急性肾小球肾炎

B. 急进性肾小球肾炎

C. 急性泌尿系感染

D. 单纯性肾病

E. 肾炎性肾病

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第3题
男孩,1岁6个月。1天前无明显诱因下出现尿频、有时漏尿湿裤、排尿时有不适伴尿流中断,尿色偏深似茶色,无发热,无腹痛腹泻,无流涕、咳嗽,无抽搐,胃纳不佳。门诊血常规示白细胞6.8×109/L,中性粒细胞42%,Hb108g/L,plt187×109/L。C-反应蛋白<8mg/L。尿常规示白细胞>200个/HP,红细胞>200个/HP。既往无类似病史。查体:神志清、精神可,咽部无充血,前囟平,心肺腹无殊,包茎,尿道口红肿。该患儿尿培养最可能的细菌是

A、大肠埃希菌

B、变形杆菌

C、克雷伯杆菌

D、肠球菌

E、绿脓杆菌

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第4题
患儿,男,5岁。因“浮肿1周”入院。入院查体:神清精神可,血压 90/60mmHg,颜面部及双下肢浮肿,压之凹陷,双肺呼吸音粗,未及啰音;心律齐,心音中等,未及杂音,腹隆起,移动性浊音阳性。尿常规提示尿蛋白++++,红细胞2个/HP,白细胞2个/HP。该患儿最可能的病理类型是

A、局灶节段性肾小球硬化

B、膜性肾病

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、微小病变

E、膜增生性肾小球肾炎

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第5题
男性,2岁,发现心脏杂音1年余。平素有反复呼吸道感染史。体检:一般可,体重11kg,呼吸平稳,无口唇青紫,双肺呼吸音粗,心率102次/分,心律齐,胸廓左缘3-4肋间4级收缩期杂音,震颤(+),P2>A2,腹部平软,肝右肋下1cm,周围血管征(-)。为明确诊断首先以下哪项检查?

A、心电图

B、胸部X片

C、超声心动图

D、心脏大血管CTA

E、心脏血管造影

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第6题
患儿,男,5岁,生后查体发现有心脏杂音,家长未予重视,未正规诊治,近半年来有气促,多汗,乏力,查体发现左手及双足有紫绀,可见杵状指趾,右手经皮血氧饱和度正常,听诊心前区可及IV/6级连续性机器样杂音。该患儿最可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

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第7题
患儿,男,6小时。因窒息复苏后6小时收入。患儿系G1P1 孕38周,出生体重3500g,羊水三度污染剖宫产,出生时apgar评分1分钟2分,5分钟 4分。经胎粪吸引、正压通气等处理。患儿入科后经体格检查发现患儿嗜睡,肌张力减低,拥抱反射不完善,吸吮反射减弱。且在体检过程中患儿出现手臂有节律抖动、固定肢体不能缓解,双眼凝视,考虑患儿出现惊厥,下一步的诊疗措施,除外

A、检查患儿气道以及呼吸状况,必要时提供氧疗

B、建立持续的监测包括心率、血氧饱和度等

C、检查血糖血气电解质

D、给与苯巴比妥抗惊厥治疗20mg/kg 静脉应用

E、考虑vitB6依赖性的抽搐,予以vitB6 0.1mg静脉应用

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第8题
早产儿,生后13天,腹胀、血便,伴频发呼吸暂停1天入院。出生胎龄31周,体重1760g,生后予以早产儿配方奶喂养。查体:反应差,面色苍灰,气管插管,双肺呼吸音粗,心率170次/分,杂音未及,腹部膨隆,腹壁发红,可见肠型和腹壁静脉,触诊有压痛,肠鸣音消失,毛细血管充盈时间大于3s。该患儿入院后哪项检查最有可能明确诊断

A、白细胞总数

B、CRP

C、血培养

D、腹部正侧位片

E、血气分析

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第9题
目前给予无创CPAP支持,FiO2 0.50,PEEP 6 cmH2O,血气PH 7.25,PaO2 50mmHg,PaCO2 60 mmHg,经皮氧饱和度90%,对于该患儿最有效的治疗措施是

A、气管插管,有创呼吸机应用

B、提高FiO2,继续无创CPAP支持

C、给予肺表面活性物质应用后继续无创CPAP支持

D、加用抗生素

E、1.4%碳酸氢钠纠酸

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第10题
患儿,女性,生后8天,因发热1天入院。吃奶量减少,不哭不动,体温最高38.1℃。查体:反应差,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率168次/分,律齐,未闻及杂音,腹略胀,未及肝脾肿大,双下肢肢端较凉,有花斑,毛细血管再充盈时间延长。入院后查血常规:WBC 21x109/L,N78%,Plt 129x109/L,CRP 45mg/L,血培养:金黄色葡萄球菌,请问以下哪个治疗方案最合适

A、头孢噻肟,疗程5~7天

B、左氧氟沙星,疗程5~7天

C、万古霉素,疗程10~14天

D、万古霉素,疗程5~7天

E、红霉素,疗程10~14天

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