(共用题干)男,34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、频死感,多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼,但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是
A.急性焦虑发作
B.癔症发作
C.癫痫发作
D.广泛性发作
E.心绞痛发作
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- · 有2位网友选择 D,占比22.22%
- · 有1位网友选择 E,占比11.11%
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- · 有1位网友选择 A,占比11.11%
A.急性焦虑发作
B.癔症发作
C.癫痫发作
D.广泛性发作
E.心绞痛发作
A. 急性焦虑发作
B. 癔症发作
C. 癫痫发作
D. 广泛性发作
E. 心绞痛发作
B、急性焦虑发作
C、慢性焦虑
D、高血压危象
E、转换症状
最可能的诊断是A、二尖瓣脱垂
B、甲状腺功能亢进症
C、广泛性焦虑障碍
D、疑病障碍
E、惊恐障碍
长期治疗最适当的药物是A、地西泮
B、甲巯咪唑
C、硝酸甘油
D、帕罗西汀
E、普萘洛尔
A. 惊恐障碍
B. 社交恐惧障碍
C. 广泛性焦虑障碍
D. 抑郁障碍
E. 强迫障碍
B.口唇和双颊均发绀
C.心前区收缩期杂音
D.上眼睑水肿、双下肢水肿
E.咳粉红色泡沫样痰
该病人术前护理重点不包括A.防止心衰的发生
B.加强营养
C.绝对卧床休息
D.防止感染
E.减轻焦虑和恐惧
术前该病人卧床休息的主要目的是A.降低心肌耗氧
B.减少肌肉做功
C.维持情绪稳定
D.保证病人安全
E.减轻焦虑和恐惧
术后病人监测血气分析,需通知医师进行处理的结果是A.pH7.40
B.PaCO2 40mmHg
C.SaO2 95%
D.PaO2 75mmHg
E.HCO3 25mmol/L
可以明确诊断的术前检查是A.心电图
B.X线片
C.超声心动图
D.MRI
E.CT
该患者可能的诊断是()。A.高血压性心脏病
B.胸腺瘤
C.肺炎
D.胸膜炎
E.胸主动脉瘤
F.冠心病
G.急性肺动脉栓塞
H.心肌梗死
哪些检查有助于进一步明确诊断()(提示:患者入院后经过卧床休息、吸氧、对症治疗后,胸痛发作次数明显减少,发作时症状较入院时轻)。A.冠脉造影
B.免疫球蛋白
C.心肌酶谱
D.磁共振(MRI)
E.超声心动图
F.血糖、血脂
G.血常规
H.24小时动态心电图
根据上述检查结果,该患者应当做下列哪些术前治疗和处理()(提示:动态心电图示:①窦性心律,ST-T缺血性改变;②二度房室传导阻滞(活动时出现);③偶发房性早搏;④偶发室性早搏。血总胆固醇6.78mmol/L,甘油三醋2.7mmol/L;余无殊)。A.钙离子通道阻断剂
B.β受体阻断剂
C.抗生素
D.硝酸酯类
E.小剂量激素的应用提高术中应激
F.安置临时起搏器
G.术前足量镇静药,减轻患者的焦虑恐惧心理
H.术前足量输液预防脱水
此时应对该患者做哪些紧急处理()。[提示:患者住院期间某日清晨突发胸痛不能缓解,HR104次/分,BP95/60mmHg,查ECG出现异常高大不对称的T波,急查血清心肌酶谱:CK及CK-MB升高,考虑急性心肌梗死]A.立即做动态心电图
B.皮下注射吗啡解除疼痛
C.拍X线胸片
D.吸氧,绝对卧床休息
E.适量镇静减轻患者焦虑
F.在起病3~6小时内溶栓治疗
G.防止脑水肿发生
H.—旦出现室性心律失常立即用利多卡因
患者入手术室后麻醉诱导应注意哪些问题()。[提示:经治疗后该患者病情好转并稳定,进一步做冠状动脉造影显示:冠状动脉粥样硬化,前降支近端闭塞85%,回旋支闭塞90%,右冠状动脉闭塞40%;超声心动图示:左室舒缩功能减弱,EF46%。拟在全麻非体外循环下行冠状动脉搭桥术(OPCABG)(乳内动脉到前降支、大隐静脉连接主动脉根部到回旋支)。]A.硝酸甘油扩张冠状动脉
B.吸氧
C.降低室温
D.控制心率收缩压乘积在12000以内
E.连续监测ECG、动脉血压(ABP)、CVP、尿量
F.血压无关紧要,可以不用控制
G.如偶发房性期前收缩立即应用维拉帕米
H.补足血容量
作为麻醉医师应采取哪些措施控制循环配合手术顺利进行()(提示:患者全麻诱导插管经过顺利,经胸骨正中切口进胸,切开心包显露心脏?术者准备行冠脉搭桥术)。A.翻动心脏前尽量补足血容量
B.应用促凝药物
C.控制心率在50~75次/分,降低心肌氧耗且便于手术操作
D.主动脉根部缝合血管时要提升血压以保证重要脏器血供
E.术中注意保温,避免血管受冷收缩影响成活再通
F.缝合前降支时因心脏受压,回心血量减少,应设法使MAP维持在60mmHg以上保证重要脏器血供
G.缝合回旋支时心脏无压迫,不会影响循环,无需特殊处理
H.主动脉根部缝合时控制收缩压低于90mmHg,防止主动脉撕脱和夹闭钳滑脱
胃溃疡的好发部位是A.贲门部
B.幽门部
C.胃大弯
D.胃小弯
E.胃窦部
该病人发生了A.胃溃疡穿孔
B.胃溃疡复发
C.肠梗阻
D.合并十二指肠溃疡
E.瘢痕性幽门梗阻
下列哪项不符合胃溃疡的临床特点A.餐后痛
B.进食后疼痛不能缓解
C.疼痛节律较十二指肠溃疡明显
D.抗酸治疗后容易复发
E.易并发急性大出血
该病人行手术治疗的主要原因是A.长期患胃溃疡
B.合并胃溃疡穿孔
C.合并溃疡大出血
D.合并瘢痕性幽门梗阻
E.胃溃疡疑有恶变
目前该病人最主要的护理问题是A.疼痛
B.焦虑与恐惧
C.知识缺乏
D.有感染的危险
E.体液不足与营养不良
A. 700~1000ml
B. 500~700ml
C. 300~500ml
D. 200~300ml
E. 100~200ml
根据下列选项,回答下面的题目:
患者,女性,24岁,在一次与人发生口角,感觉吃了亏。第二天出现无法说话,与人交谈只是用手势,医院检查一切正常。
该患者可能为
A. 缄默
B. 违拗症
C. 躯体化障碍
D. 分离性障碍
E. 转换性障碍
A.芽胞菌性蜂窝织炎
B.链球菌性蜂窝织炎
C.大肠杆菌性蜂窝织炎
D.梭状芽胞杆菌感染
E.变形杆菌感染
A. β受体阻滞药
B. 钙通道阻滞药
C. 抗生素
D. 硝酸酯类
E. 小剂量激素的应用提高术中应激
F . 安置临时起搏器
G . 术前足量镇静药,减轻患者的焦虑恐惧心理
H . 术前足量输液预防脱水
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